手足口病是一种常见的传染病，主要感染儿童，尤其是学龄前期儿童。本文将为您详细介绍手足口病的病因、传播途径、临床表现、预防和治疗等方面的知识，帮助您更好地了解这种疾病。

病因与传播途径

手足口病由肠道病毒引起，主要致病血清型包括柯萨奇病毒，埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型等，其中以CV-A16和EV-A71最为常见，重症及死亡病例多由EV-A71所致。这些病毒主要通过以下途径传播：

第一，飞沫传播：当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，病毒会通过飞沫进入空气中，其他人吸入感染。

第二，直接接触传播：通过与感染者密切接触，特别是接触其口腔分泌物、皮疹液或粪便等体液而传播。

第三，粪－口传播：肠道病毒可以通过粪便排出，如果不注意个人卫生，例如不洗手或食用被病毒污染的食物，就可能将病毒带入口腔，导致感染。

第四，接触污染物传播：病毒可以存在于被感染者接触过的物体表面，如玩具、毛巾、餐具等，如果其他人接触这些污染物并将手带入口腔，就可能感染病毒。

临床表现

第一，发热：手足口病的早期症状通常是发热，体温可达到38°C以上。

第二，口腔症状：患者常出现口腔溃疡，包括口腔黏膜、舌头和软腭等部位的溃疡。这些溃疡可能会导致口腔疼痛、食欲不振和流口水等症状。

第三，手部和足部症状：患者的手掌、脚掌和指间可能会出现红色斑丘疹、水疱和溃疡，疱疹多数是疼痛的。

第四，皮疹：除了手部和足部，患者的身体其他部位也可能出现类似的皮疹，包括臀部、腿部和躯干等。

第五，其他症状：有些患者可能会出现咽喉痛、咳嗽、流鼻涕、头痛、肌肉疼痛等症状。

需要注意的是，手足口病的症状轻重程度因个体差异而异，一般来说，病情较轻的患者症状会较为轻微，而病情较重的患者可能出现并发症，如脑膜炎、脑炎等。

预防与控制

第一，保持良好的个人卫生习惯：勤洗手、勤换洗衣物、避免与患者共用餐具和毛巾等，是预防手足口病的基本措施之一。

第二，维持良好的环境卫生：保持室内外环境的清洁，定期通风换气，避免积水和蚊虫滋生，有助于减少病毒传播的机会。

第三，加强个人免疫力：良好的营养、充足的睡眠、适度的运动等有助于提高免疫力，减少感染手足口病的风险。

第四，接种疫苗：目前已有肠道病毒71型疫苗上市，接种疫苗可以有效预防EV71病毒感染引起的手足口病的发生。

治疗方法

手足口病通常是一种自限性疾病，大部分患者在一至两周内会自行康复。以下是一些常见的手足口病治疗方法和建议：

第一，对症治疗：针对手足口病的症状进行治疗，如发热、口腔溃疡和皮疹。可以使用退烧药物来降低体温，口腔溃疡可以使用口腔喷雾或含漱液来缓解疼痛，皮疹可以使用舒缓皮肤的药膏。

第二，饮食调理：手足口病期间，患者可能会出现口腔溃疡，导致进食困难。建议选择软质、易消化的食物，如米粥、面条、烂熟的水果和蔬菜，避免辛辣、硬质食物和酸性食物。

第三，保持充足的水分摄入：手足口病患者容易出现口腔溃疡和发热，导致体液丧失过多，因此需要保持充足的水分摄入，以防脱水。

第四，注意休息：手足口病期间，患者可能感到疲倦和乏力，需要充足的休息来帮助身体恢复。

第五，避免传染：手足口病是一种传染病，患者需要避免与他人密切接触，特别是儿童之间的接触，以防止病毒传播。

总之，手足口病是一种常见的传染病，但大多数患者在经过一段时间的治疗和休息后可以康复。预防手足口病的关键在于保持良好的个人卫生习惯、维持良好的环境卫生、加强个人免疫力和接种疫苗。如果有孩子出现相关症状，请及时就医并遵循医生的指导进行治疗。

（濮阳市人民医院感染性疾病科 胡瑞华）