宫颈癌已成为影响全球女性健康的第4大癌

近年来  宫颈癌越来越趋向年轻化

作为一个占据女性生殖道肿瘤首位的癌症

大家一听到它  往往谈虎色变

但其实它是可防  可控  可治的

我们认为它可怕  是因为对它不了解

子宫颈癌的危害

宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤之一，是一种发生在子宫颈部（子宫开口处）的妇科恶性肿瘤。女性一旦患了宫颈癌，其生活质量、健康状况将受到严重威胁。在我国自2020年以来宫颈癌发病率和死亡率总体呈上升趋势，在15-44岁女性人群中发病率和死亡率均处于第三位。

子宫颈癌的病因

几乎所有子宫颈癌的发生都与HPV（高危型人乳头状瘤病毒）的持续感染有关，HPV是人类感染常见的病毒之一，主要通过性行为传染，几乎所有的男性和女性都曾感染过HPV，且HPV感染一般无任何症状和体征，但大多数不需治疗，通常会在2到3年内自然清除，不必恐慌，在少数女性中HPV感染会持续存在并发展为宫颈癌。

过早发生性行为、多个性伴侣、免疫力低下、患性传播疾病、长期口服避孕药、吸烟、营养不良等的女性，患宫颈癌的概率会增加。

注意这些信号！

主要致病因素：高危型HPV持续感染。

其他高危因素：

1.多个性伴侣，初次性生活＜16岁；2.早婚、早育、多孕多产；3.自身免疫性疾病或者长期免疫抑制剂（如器官移植患者需长期口服免疫抑制剂）；4.口服避孕药；5.患有其他性传播疾病；6.有长期吸烟、吸毒、酗酒等不良嗜好。

宫颈癌的筛查包括哪些项目？需要注意些什么？

宫颈筛查包括宫颈TCT（宫颈液基细胞学）及HPV检测。

宫颈癌筛查之前，要注意：尽量避开月经期（异常出血除外），最好在月经干净后3—7天内；避开宫颈的急性炎症期；此外在筛查前2～3天尽量避免同房，避免阴道冲洗和阴道用药。

宫颈癌筛查结果的意义

宫颈癌筛查有细胞学与HPV联合筛查，细胞学初筛和HPV初筛三种，细胞学和高危型HPV均为阴性者，发病风险很低，筛查间隔时间可为3—5年，细胞学阴性而高危型HPV阳性者发病风险增高，可于1年后复查，无明确诊断意义不典型鳞状细胞（ASC-US）且HPV阳性或HPV16/HPV18阳性等行阴道镜检查。

Hpv感染一定会得宫颈癌吗？

HPV感染≠宫颈癌！

在女性的一生中，几乎都会接触或感染HPV，但感染HPV并不代表会得宫颈癌，感染HPV后，大部分女性的免疫系统可以在1年内清除感染的HPV，只有少数持续感染高危型HPV的女性，才有可能引起宫颈癌前病变。

癌前病变中的一小部分患者可进一步发展到不可逆转的宫颈浸润癌，而这个演变过程可持续5—10年。

宫颈癌的预防

1.多摄取含叶酸类的食物。我们知道，叶酸类的食物是能够预防宫颈癌的发生的，因为如果女性体内缺乏叶酸的话，那么在怀孕的时候可能会引起胎儿发育畸形，这样就增大了女性患宫颈癌的概率，所以女性在平时就要多补充叶酸，可以多吃一些富含叶酸这种物质的食物，比如像动物的肝脏，鱼类还有蛋类，豆制品等。

2.保持健康的性生活方式。建议女性在平时不要滥交，避免有多个性伴侣，经常更换性伴侣则会增大患性疾病的概率；在发生性生活时一定要注意清洗私处，不健康的性生活也会增加患宫颈癌的概率。

3.防止阴道或宫颈出现炎性疾病。临床上，这些炎性疾病是有很多的，比如滴虫霉菌和其他细菌感染类的疾病，这就要求女性朋友在平时要注意个人的清洁卫生，尤其是私处卫生。

4.定期体检。主要是关于妇科方面的一些检查，通过检查如果能够及时发现和治疗早期宫颈癌，就能够大大提高患者的存活率，提醒女性要定期去医院做体检，尤其是妇科方面的一些检查，以有效预防宫颈癌的发生。

5.女性朋友在平时一定要注意私处的卫生护理，注意性生活卫生、要养成健康的生活方式，良好的个人卫生习惯，比如不吸烟，不要过度饮酒，并且要注意进行适当的锻炼运动，在饮食方面懂得忌口，避免常常吃一些辛辣刺激性的东西，以免降低自身的抵抗力招致疾病的侵袭。

（夏邑县中峰乡卫生院妇产科 杨娟）