糖尿病肾病属于糖尿病患者的常见并发症之一，对生活质量和预后有严重影响。因此，预防糖尿病肾病至关重要。很多人对于此种并发症不够了解，不知道该如何去预防，本文将为大家介绍一下预防糖尿病肾病的具体措施，希望可以帮助您或家人更好的应对这一并发症。

一、控制血糖

糖尿病肾病的发生与血糖控制情况有密切关联。长期高血糖会引起肾小球滤过膜发生损伤，最终导致糖尿病肾病。糖尿病患者要严格遵循医嘱、控制血糖，并要定期监测血糖，及时、精准地调整药物和饮食。通常对于1型糖尿病患者来说，要坚持使用胰岛素降糖；对于2型糖尿病，在药物治疗基础上，还要注重饮食控制，并适当运动。

二、控制血压

高血压是糖尿病肾病的一个重要危险因素。血压控制不佳会发生肾小球滤过膜损伤，促进糖尿病肾病的进展。因此患者在控制血糖之外，还要定期监测血压，必要时需采取降压药物治疗。如果血压持续控制不佳，需要及时就诊。同时，患者还要注意低盐饮食，减少盐分摄入，有助于降压。

三、控制血脂

高血脂是糖尿病肾病的另一个危险因素。这是因为高血脂会导致血管硬化，对肾脏血流及循环造成影响，对糖尿病肾病进展有促进作用。所以患者还应定期检查血脂水平，对于血脂指标超出正常范围，应及时采取治疗方案。同时，患者的日常饮食还要遵循低脂原则，减少脂肪摄入，有助于降脂。

四、严格遵循医嘱用药

糖尿病患者在降糖期间，要严格遵循医嘱，科学用药。有的药物可能会对肾脏产生不良影响，如非甾体抗炎药、某些抗生素等，而患者本身不够了解，所以要在医生指导下使用，且要密切关注肾功能的变化。还要避免使用对肾脏有潜在损害的药物，一般有这种损害的药物包括利尿剂、抗病毒药物等。

五、定期检查肾功能

对于糖尿病患者而言，定期检查肾功能尤为必要，包括血肌酐、尿蛋白定量等指标，这样可以尽早发现糖尿病肾病的微小迹象。如果发现肾功能有异常，要及时听从医生建议进行治疗。此外，还要定期进行眼底检查、神经病变筛查等，有利于其他糖尿病的并发症风险评估。

六、保持良好的生活习惯

坚持良好的生活习惯对于预防糖尿病肾病很有作用。此类人员应戒烟限酒，这是由于吸烟和饮酒都会使肾脏的负担增加，也会加速糖尿病肾病的进展。此外，患者还应保持规律作息，适当锻炼，有助于增强免疫力，降低并发症发生风险。

总之，预防糖尿病肾病是每位“糖友”都要重视的问题，其关键在于控制好血糖、血压和血脂，遵照医嘱用药、定期检查肾功能，平时坚持良好的生活习惯，有助于降低糖尿病肾病的风险。对于患者自身而言，还要加强自我管理，积极配合治疗，以便能够早日摆脱糖尿病肾病的困扰。

（河南大学第一附属医院内分泌科 常红叶）