尿液是由人体肾脏所生成，然后通过尿路排出体外的一种液体，也是人体新陈代谢所产生的废物，可以起到调节人体水和电解质平衡的作用。而尿常规则是通过收集被检者的尿液样本，对其中的成分进行检测和分析，以评估患者的泌尿系统健康情况的一种检验方式。根据患者的检验数据和结果的不同，可以通过尿常规检查出被检者的肾脏功能、尿路感染、糖尿病、肝胆疾病以及血液等方面的信息，是目前医学诊断中的一个重要环节。

尿常规检查是临床上必不可少的检验方式，通过观察尿常规检验结果，可以辅助初期肾病、糖尿病、尿路感染、尿路结石等疾病诊断，较为全面了解检验者情况。因此，掌握尿常规检验中各个指标具体意义，对于看懂尿常规化验单具有重要意义。下面简单介绍一些尿常规检验单中常见的指标及反映的相关意义。

如何看懂尿常规化验单？

1.尿液颜色变化警惕泌尿系统感染

正常状态下尿液颜色呈现淡黄色，若尿液呈现浓茶色，多提示肝细胞性黄症；若尿液颜色呈现深红色多提示发热、脱水；若尿液颜色呈现红色，多提示出血、溶血性疾病；若尿液颜色呈现棕色，已经排除标本放置时间过长，则提示存在疾病风险；若尿液颜色呈现绿蓝色，多提示肝胆类疾病；若尿液颜色呈现黄白色，多提示泌尿系统感染类疾病。

2.尿量变化警惕心力衰竭、糖尿病等

健康个体24h排尿量在1.0L-1.5L左右，当尿量减少或者增加，则多提示存在疾病风险。若个体24h排尿量出现低于400ml情况，则多提示存在肝肾综合征、心力衰竭等情况；若个体24h排尿量出现多于3000ml情况，被称之为多尿，多提示患者存在尿崩症、糖尿病等。

3.尿液出现异味警惕慢性膀胱炎

个体健康状态下尿液呈现微弱芳香味，采集的新鲜尿液若伴有氨臭味，则多提示慢性膀胱炎、尿潴留等；若为烂苹果味，则提示酮症酸中毒。

4.酸碱度指异常警惕酸中毒、尿潴留等

健康者晨尿pH值处于5.5-6.5间，随机进行尿常规检验尿pH值处于4.5-8.0间，当pH值降低，则多提示肾病、高热、脱水、痛风等；若pH值升高，则多提示尿潴留、碱中毒等。

5.出现血尿提示主要见于肾小球肾炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤、感染等

血尿是尿路结石常见的病症，肾小球肾炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤、感染等疾病均可导致血尿，因此一旦出现血尿要警惕上述疾病。

6.尿蛋白指标异常警惕肾炎

健康者尿液检验结果尿蛋白显示为（-）或者阴性，当肾小球或者肾小管出现肾损伤后，尿液中尿蛋白显示为（+）或者阳性，因此发现尿蛋白检验结果阳性后需要警惕肾炎。

7.尿比重指标异常警惕尿崩症、急性肾小球肾炎

健康者晨尿尿比重主要位于1.015-1.025间，随机尿尿比重位于1.003-1.035间。如个体尿液常规检验结果显示尿比重指标出现下降多提示肾功能衰竭、间质性肾炎、尿崩症；如个体尿液常规检验结果显示尿比重指标出现升高，则多提示急性肾小球肾炎或肝功能受损。

8.葡萄糖指标异常提示糖尿病、脑血管类疾病

若葡萄糖指标升高，多提示糖尿病、脑血管类疾病等，正常状态下糖类物质在肾脏内会被重新吸收，当肾脏内血管出现病变，则导致糖类物质重新吸收出现异常，导致尿液中糖类物质含量升高。

9.尿亚硝酸:阳性见于尿路细菌感染

如大肠埃希菌属、克雷伯菌属、变形杆菌属和假单胞菌属尿路感染时，亚硝酸盐阳性反应。

结语：

尿常规的各项数据可以从一定程度上反映出被检者的身体状况，但还需要结合患者的临床表现，配合检测结果综合分析，因此一旦发现检验单上数据异常，应当及时咨询医生，进行相关检验和诊疗。

（项城市第一人民医院 检验科 张玉）