随着医学技术的发展，麻醉的应用范围越来越广，拔牙可以进行麻醉、穿刺可以进行麻醉，无痛分娩、无痛胃肠镜也离不开麻醉。那么，麻醉到底是什么呢？很多人认为麻醉就是打一针后睡一觉，实际上，麻醉是一门大学问，能够缓解各种治疗中患者的痛苦，保证患者的安全，为各种手术和治疗创造良好的条件。

一、什么是麻醉？

麻醉就是通过药物或其他方法，使患者局部机体或整体暂时失去感觉，以达到无痛的目的。

麻醉主要可分为全身麻醉，椎管内麻醉和局部麻醉。全身麻醉是指将麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入患者体内，暂时抑制中枢神经系统，使患者出现神志消失、痛觉消失、反射抑制和骨骼肌松弛症状。适用于颅脑手术、胸腹部大手术等。椎管内麻醉，即半身麻醉，适用于下肢手术、盆腔手术等。局部麻醉是利用麻醉药物有选择性的暂时阻断神经末梢、神经纤维以及神经干的冲动传导，从而使其局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法。适用于体表小手术。

二、麻醉需要经历哪些过程？

通常情况下，一台全麻手术需要经历麻醉诱导、麻醉维持和麻醉恢复三个阶段。麻醉诱导，就是患者从清醒到“睡眠”的过程，通过吸入、静脉注射麻醉药物等方式，使患者进入麻醉状态。

麻醉维持阶段，是在患者处于完全麻醉状态过程中，麻醉医生根据手术需要和患者身体反应来选择药物，维持患者在术中无意识、无痛觉，同时还需要保证患者的生命安全。

麻醉恢复期，麻醉医生通过检测和评估，把握时间停用麻醉药物，以及使用相关药物使患者身体恢复正常，直到完全恢复意识。

三、麻醉前有哪些注意事项？

麻醉前，麻醉医生会与患者交流，了解患者身体状况和既往疾病及治疗史，有助于麻醉医生评估麻醉风险，制定麻醉方案。患者需要告知麻醉医生过敏史、是否吸烟饮酒、既往手术外伤史、日常服用药物等。麻醉医生会根据患者病情和相应的手术，与患者商议选择麻醉方式，在患者知晓风险的情况下，完成麻醉前签字。

一般情况下，建议患者麻醉前禁食油炸、脂肪肉类食物8小时；禁食淀粉类固体食物、牛奶等乳制品6小时；水等清饮2小时。术前禁食禁水主要是为了预防术中出现呕吐反应，而引起窒息或吸入性肺炎。

俗话说，外科医生治病，麻醉医生保命。麻醉在当前手术与各项治疗中发挥着尤为重要的作用。麻醉医生的工作贯穿于手术前，手术中，手术后，全方位的服务让病人更安全，更舒适地度过围术期，解除他们的焦虑和紧张，为手术顺利进行保驾护航。但往往有很多患者会担心麻醉影响人的智力或记忆力，实际上，麻醉是一种暂时抑制患者意识的手段，患者手术后可能会出现不同程度的失眠或记忆障碍，这些现象是暂时的，麻醉不会对人的智力和记忆力产生影响。

（夏邑县第二人民医院麻醉科 张国华）