
舌尖上的烦恼---食物不良反应
2023-10-31 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】说到“食物过敏”,大家并不陌生,但鲜少人知道食物过敏还分“快慢”。由IgE介导的速发过敏,也就是人们所熟知的传统意义上的食物过敏,而由IgG介导的慢性食物过敏,虽然发病率更高,却往往被人们忽略,了解得更少!那么今天我们就来了解下lgG介导的食物不良反应吧。
1、什么是lgG介导的食物不良反应?
lgG介导的食物不良反应是由相应食物特异性IgG抗体介导的延迟性免疫反应,可能引起人体组织发生炎症反应,并表现为全身各系统的症状与疾病。
2、lgG介导的食物不良反应的特点:
1) 可发生在各年龄段,患者群更广泛,发病率更高.
2) 病人难于发现病因作出自我诊断
3) 引起的疾病类型较复杂且多为各种长期慢性症状或疾病,
3、lgG介导的食物不良反应与食物过敏的区别:
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项目 |
食物不良反应 |
食物过敏 |
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发病率 |
45%(人群) |
1.5%(人群) |
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发作特点 |
延迟性 |
速发性 |
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作用机制 |
IgG介导 |
IgE介导 |
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发病时间 |
一般在进食不耐受食物后2-24小时后出现反应 |
进食敏感食物后2小时内发病 |
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发病人群 |
各年龄段的人群 |
主要见于儿童、成人相对较少 |
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常见症状 |
各种各样的慢性症状 |
主要表现为荨麻疹、湿疹、呕吐、腹泻等典型过敏症状 |
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发病组织 |
人体各组织器官都可能受累 |
主要影响皮肤、呼吸道和消化系统 |
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诊断难易 |
起病隐匿、涉及食物较多,患者难以自我发现不耐受食物 |
发作迅速、涉及食物较少,患者容易自我发现敏感食物 |
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敏感食物 |
多为常吃食物 |
多为不常吃食物 |
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检测手段 |
特异性IgG检测 |
特异性IgE检测及皮肤试验 |
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治疗措施 |
忌食不耐受食物 |
免疫及对症治疗 |
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预后情况 |
忌食后6个月,症状多能消除 |
多为长期过敏 |
仅需抽取2毫升静脉血即可进行血清学食物特异性IgG抗体检测。
5、为什么要进行食物特异性IgG抗体检测?
1)由IgG抗体诱导的多为慢性疾病,病情隐匿难自查,食物抗原反复刺激机体,各系统疾病迁延不愈。因此,需要早诊断、早采取相对应的饮食调整措施。
2) 部分症状明显过敏性疾病并非由IgE抗体介导的I型变态反应所致,仅检测IgE抗体不足以查明病因。如,国际EAACI组织、WAO组织及中国指南均指出:慢性自发性荨麻疹很少由I型变态反应所导致[1]。
(广州中医药大学第一附属医院检验科 李翠)