相信有过就医经历的朋友都会有这样的感受，最让人忐忑不安的是等待检查结果的过程，每分每秒都感到煎熬。各种检查项目等待结果的时间各有不同，随着医学技术的不断进步，大部分都可以在24小时内拿到结果，但有一种特殊的检查结果至少是3天起步，往往需要等上5天甚至1周的时间，这就是病理诊断报告，而医生会告诉患者必须等待病理结果才能进行下一步治疗。

比如肚子不舒服，到医院消化科做了胃镜或者肠镜检查。消化科医生在检查过程中发现了溃疡，并取了一块组织活检送到病理科，需要等几天看看病理结果如何。这时不少患者会有疑问，为什么已经发现了溃疡，还要再等那么久？这是因为溃疡有良性的，也有恶性的，只有等到病理结果才能明确它的性质，从而采取截然不同的治疗方式。病理诊断被誉为医学的“金标准”，是临床诊疗过程中的关键环节。

为什么病理报告需要那么久呢？我们一起来看看一份病理报告是如何诞生的。

第一天

活检小标本和手术大标本送到病理科后，要进行严格的信息核对、登记编号。标本浸泡在福尔马林溶液中进行“固定”，防止腐败和保持组织形态。根据标本大小的不同，固定的时间为12—48小时不等。

第二天

完成固定的标本由取材医师进行处理，按照操作规范，切割成1×1×0.3厘米的小块，分装进脱水盒中。标本取材是十分精细的过程，由经验丰富的病理医师来完成。成批装有组织块的脱水盒将在脱水机中处理过夜，会依次经过乙醇、二甲苯、石蜡的浸泡。

标本取材室

组织脱水机

第三天

病理技师使用融化的蜡液，将脱水后的组织包埋起来，冷却后成为一个个蜡块。组织在蜡块中可以长期保存。之后，蜡块被夹持在切片机上，切成只有0.003mm的超薄蜡片。薄如蝉翼的蜡片被转移到玻璃片上，放入染色机中进行伊红-苏木素染色。

包埋切片操作台

全自动染色机

第四天

染色后的组织切片就可以在显微镜下进行观察、阅片诊断了。病理诊断报告需要2位病理医师依次阅片才能签发。疑难的病例还需要提交高级别病理医师进行会诊、加做辅助检查项目（免疫组织化学染色、分子病理检测等），时间也会相应的延长。

病理切片

第五天

纸质版或电子版的病理报告将发回送检科室，医生可以通过病历系统进行查阅，部分医院也向患者提供病理报告的自助查询服务。至此，一份包含辛劳与智慧的病理报告就诞生了，临床医生将根据病理诊断结果，对患者进行精准的治疗。

通过以上的介绍，我们了解到一份病理报告背后隐藏的故事。从组织标本到诊断结果，要经历10个复杂的步骤，近20位病理医师、技师参与完成。每一个技术操作都要遵守操作规范，每一个诊断语汇都要符合诊断标准，才能不辜负患者的信任与等待。科学、规范、严谨、细致造就了医学的“金标准”——病理诊断报告。

（河南省人民医院病理科 龚智泉 宋晓霞）