我国逐渐步入老龄化社会，老年人好发疝气的情况越来越多。究竟什么是疝气？是否一定要手术治疗？下面我给大家介绍相关科普知识，以避免一些误区。

什么是疝气？

是指体内脏器或者组织离开原来正常解剖部位，通过先天或后天的薄弱点、缺损或者裂隙进入到另一部位，我们称之为疝，是我们最为常见的一种疾病和多发病。疝气可以发生在很多部位，如脑部、胸部、腹部。发生在大脑，枕骨大孔疝；胸部，食管裂孔疝；而发生在下腹部的疝气，以腹股沟疝最为常见，约占疝气90%。

如何判断自己是否得了疝气？

疝气最早的表现是腹股沟区坠胀感，并且伴有腹股沟区时隐时现的肿块，肿块通常在行走、咳嗽、重体力活等使腹内压力增高时出现。在休息、平卧或用手推送后回纳腹腔而消失。如果发现腹股沟区不明原因出现肿块时，需要及时到医院就诊，完善彩超等相关检查，以明确诊断是否有疝气的发生，避免延误病情。

疝气为何最“偏爱”老年男性？

原因很多，主要是腹部强度降低以及腹内压力增高。老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹股沟区更加薄弱，再加上有血管、精索穿过，给疝的形成提供了通道。此外，老年人多有咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病，致使腹压增高，为疝的形成提供了动力。

疝气会有哪些危害？

我们一旦患了疝气，随着疝块的增大影响我们的消化系统，从而使我们出现下腹部坠胀、腹痛、便秘、肠道吸收功能差，容易引起疲劳、体质下降。其次，随着疝块增大，如果未能及时还纳，可能引起嵌顿，严重者可引起组织水肿，血运障碍，导致绞窄发生，严重者可危及生命。有些疝气患者自我感觉没有太大的不适，对疝气病置之不理，这样疝气经常上下来回往复，使疝囊颈反复受到摩擦，变得肥厚坚韧。疝环口长期遭遇疝容物的刺激，这样极易导致疝囊发生粘连和嵌顿疝的发生；甚至发展为绞窄疝，这个时候就要急诊手术治疗了。由于腹股沟部疝气与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。

老年人得了疝气怎么办？

老年人患了疝气，我们一般建议尽可能早期手术，早期治疗。因为疝气不是一个自愈性疾病，老年人一旦患了疝气，随着时间推移只能疝囊会愈来愈大，而且可能会发生不良并发症，比如：胀痛，下腹部坠胀，嵌顿，绞窄等这样或者那样并发症，建议早期手术治疗，手术治疗是治愈疝气唯一途径。因此，提醒老年疝气患者，尤其已经影响到生活质量的患者，不建议选择观察等待，应及时手术治疗，否则，一旦嵌顿需行急诊手术，手术风险将会大大增加。

老年腹股沟疝气手术风险大吗？

老年、特别是高龄病人，因为机体的正常衰老且往往合并各种内科疾病，组织脏器功能相对低下，故其手术风险相对年轻人而言会增加。主要有以下几个方面，麻醉风险增加，术后组织愈合能力下降导致术后疝气复发风险增加，因为机体衰老导致肺功能下降、便秘、排尿困难等情况，进而增加术后复发的风险。

希望今天的科普常识能帮助疝气患者解开心中的疑问，正确地认识疝气，尤其是老年人患了疝气不要再不知所措呦！

（新县人民医院普外泌尿外科 王兵）