子宫内膜息肉是妇科常见的一种宫腔内良性病变，青春期之后的任何年龄均可发病，其中以超过35岁的女性最为常见。妇科超声检查以及宫腔镜检查是了解子宫内膜息肉的重要手段。当拿到检查报告单后，看到各种数据，患者经常表示困惑，究竟什么是子宫内膜息肉呢？让我们一起来了解一下！

1子宫内膜息肉的介绍

子宫内膜息肉是由于子宫内膜腺体和纤维间质局限性增生隆起而形成的一种带蒂的瘤样病变，表现为子宫腔内出现单个或多个光滑肿物，并不是真正的肿瘤。

它的发病原因目前尚不明确，大都认为与体内雌激素水平过高、炎症等因素有关。患有子宫内膜息肉的人群，其特征性症状为月经改变，主要表现为经期延长、月经量增多、淋漓不净等，部分患者可能伴有不规则阴道流血、阴道分泌物增多或者无症状。临床症状的严重程度与子宫内膜息肉的类型有关，对于单发且较小的子宫内膜息肉患者，多数情况下无临床症状；对于多发弥漫型子宫内膜息肉患者，可以表现为月经量增多及月经期延长。

2子宫内膜息肉的超声表现

（1）超声检查可以显示出子宫的大小和形状。对于子宫内膜息肉患者，如果息肉不是非常大，通常不会对整个子宫的大小和形状造成明显的影响。然而，当息肉较大或存在多个息肉时，可能会使宫腔的形状发生改变，导致宫腔线变形、中断或消失。

（2）子宫内膜息肉在超声检查中通常表现为宫腔内单个或多个均匀的高回声结节，这些结节通常是边界清楚、形态规则的，多为水滴状或类圆形，也可呈不规则形。当息肉比较大，或者它的蒂比较长时，可能会突入到宫颈管内。这种表现可以帮助医生判断息肉的位置和大小，以及是否需要进一步的治疗。

（3）超声检查还可以观察到子宫内膜息肉内部的回声情况。当息肉中间囊性变时，内部可见小液性暗区。如果息肉的内部存在这种情况，那么它在超声检查中可能会显示出内部回声不均质的情况。当合并宫腔积液时，可清楚显示息肉及其蒂。

（4）彩色多普勒血流显像（CDFI）是一种在超声检查中显示血流情况的技术。在彩色多普勒血流显像时，大多数情况下子宫内膜息肉不显示彩色血流信号，少数病例可从内膜基底层相当于息肉蒂部的地方显示点状或短条状彩色血流信号连续到瘤体内，并可记录到中等阻力动脉血流频谱，以及低流速静脉血流频谱。这也为医生的诊断提供了重要的参考依据。

如果子宫内膜息肉不及时进行正规治疗，很可能会导致症状的加重，引发一系列的并发症，如不孕、流产、贫血等。若女性朋友怀疑患有子宫内膜息肉，建议及时到医院接受检查，可以在月经干净3~7天后进行，能有效降低误诊率。

（郑州市妇幼保健院超声诊断科 魏彦雯）