河南精准实施低收入人口医保帮扶

2023-10-12 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  
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本报讯 (记者朱晓娟)10月11日,记者从河南省医疗保障局获悉,数据赋能,部门协同,河南精准实施低收入人口医保帮扶,今年1月~8月,全省医保部门累计向民政、乡村振兴部门反馈返贫风险人员预警信息12.17万人次,致贫风险人员预警信息89.33万人次。

河南省医疗保障局依托河南省政务数据共享交换平台,不断完善与民政、乡村振兴部门低收入人口信息的互通共享。目前,在此基础上,该局已实现覆盖全省、统筹城乡、分层分级、部门协同、定期更新的低收入人口人员信息和医疗费用支出情况动态监测。医保部门即时在医保信息平台中为新增、变更的医疗救助对象准确标识相应类别,按规定落实基本医保待遇、大病保险倾斜保障待遇、医疗救助托底保障待遇等。对于具有多重身份的医疗救助对象,待遇从优、就高不就低。一个自然年度内,资助参保对象身份类别发生变动的,已享受的倾斜保障待遇年内不作调整,并按较高待遇享受至年末。

另外,河南各地医保部门充分利用医保结算平台数据,每日动态监测预警,将经基本医保、大病保险、医疗救助报销后年度内个人政策范围内,医疗费用累计负担超过上年居民人均可支配收入50%、实际累计负担医疗费用超过上年居民人均可支配收入100%的低保对象、特困人员、低保边缘家庭成员和防止返贫监测帮扶对象,以及政策范围内个人累计负担超过上年居民人均可支配收入150%、个人实际负担医疗费用超过上年居民人均可支配收入200%的普通参保人员纳入监测预警机制。如果,参保人员个人累计医疗费用负担超过监测标准的,各地医保部门每月还会将有关信息反馈至民政、乡村振兴部门,实现信息共享。

审核:星星 责任编辑:赵曦