一、什么是弱视

视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变，称为弱视。弱视患者不仅视力低，而且无双眼同视和立体视觉。一旦发现，应及时治疗，这样可使弱视得到矫正或部分矫正。

二,、弱视的治疗

弱视治疗的关键在于尽早发现，尽早规范治疗。治疗方法包括：（1）除去病因，治疗先天性白内障、先天性完全性上睑下垂、角膜白斑等视觉剥夺因素；（2）正确的屈光检查及合理地配戴眼镜；（3）遮盖健眼，促进弱视眼使用、发育；（4）联合近距离精细作业及弱视治疗仪（CAM 、光刷、红闪、后像疗法）治疗。矫正屈光不正和遮盖是弱视治疗的两大支柱，在此基础上辅助其它治疗方法，但绝不能仅进行辅助治疗而忽视主要治疗方法。

三、弱视治疗最佳时间

弱视治疗年龄越小，治疗效果越好。一般认为3-6岁为最佳治疗年龄，12岁以后治疗效果较差，但在临床对于13-18岁从未治疗过的弱视患儿进行治疗也同样能取得较好的效果，因此对于弱视患儿不要轻言放弃。

四,弱视的预防

儿童弱视是一种视觉功能发育异常，仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿时期，因此弱视预防重点在幼儿时期。（1）加强弱视知识及危害性的宣传；（2）做好视觉筛查及建立视觉发育健康档案，对于高度屈光不正、屈光参差、斜视、屈光间质混浊等引起弱视的因素尽早去除尤为重要。（3）已发生弱视的患儿，尽早规范治疗。

五．弱视训练的常识

1.视训练治疗的最终目的不是弱视眼视力的提高，而是建立双眼视功能。没有建立起双眼视功能的患者，很难保证弱视眼视力提高后不发生减退。因此在弱视眼视力提高到与优势眼视力相差不超过2行时，应及时进行双眼视功能的训练。

2.视觉发育存在关键期，过了关键期，弱视训练治疗效果很差，因此一旦发现孩子存在弱视，要立即进行弱视训练。

3.当弱视患者的两眼视力相差较大时，在进行弱视训练时必须遮盖视力较好的眼睛。

4.弱视儿童必须配戴合适的屈光矫正眼镜。弱视训练治疗是无法改变患者的屈光状态的。

5.弱视治愈后，患者要定期到医院复查。一旦发现视力减退，可使用原先的弱视训练治疗方式训练一周，一般视力都又会有提高。

6.弱视训练治疗是一个长期的过程，治疗效果与儿童对弱视训练手段的兴趣高低密切相关。因此选择儿童比较感兴趣的训练方式至关重要，选用有关弱视的多媒体训练软件应该是比较明智的选择。

弱视是儿童发育期的常见病。在视觉发育的可塑阶段，早期发现、早期治疗，绝大多数可以治愈。弱视诊断延误、治疗不当，将导致终生视力低下。对年幼儿童进行有效的弱视筛查，对提高民族健康素质有很大的帮助。

(桂林医学院第二附属医院  许行艳)