本报记者刘永胜 通讯员焦磊

2005年从新乡医学院临床医学专业毕业后，杨贵成就一直在洛阳市第五人民医院精神科从事精神卫生工作。十八年来，杨贵成始终严格要求自己，认真履行岗位职责，“为患者服务，守护他们的身心健康”是他始终不变的本心。

他用真诚走进患者的内心世界

面对精神异常的患者，精神科医生要比一般医务人员更需要勇气，付出更多的时间和精力。从医十八年来，杨贵成每天穿梭于门诊、病房，日复一日查房、会诊，只为守护着这群特殊患者，为他们的健康保驾护航。

“忘了当时是怎么下的决心，接下了精神科医生的重任，不过现在我更明确一名精神科医生的价值和使命——走进患者的内心世界，帮助他们恢复正常的生活，回归社会。”提起工作感受，杨贵成颇有感慨地说。

面对肩上的重任，面对患者及家属的殷殷期盼，杨贵成告诉自己要不断地学习、提升，他多次主动申请到上级医院进修学习，了解精神科医学新理论、新知识，以便能更好更准确地诊断和治疗。在休息时间，他也不曾懈怠，“有时候就看一些精神病学的书籍、优秀的论文，或者是整理一下工作笔记，反正每次都抱着查漏补缺的心态，也会有一些新想法和新理解。”

有“新想法、新理解”意味着知识的不断积累、经验的不断提升，这也帮助杨贵成在抚平精神疾病患者“心灵皱褶”上更加地得心应手。“没办法呀，咱面对的是精神异常、情绪障碍的患者，每个人的病症可能都有特殊性，肯定得多花点时间和精力。”杨贵成笑着说。

注意方式方法，赢得患者信任

“杨医生，我这几天都睡不好，老想着点事，想找你聊聊。”在精神十五科病区里，有些患者会主动找杨贵成来聊天，包括在坐诊时，也不乏一些“老熟人”想谈谈“新问题”。精神疾病患者能够敞开心扉，是对医生的高度认可和信任的表现。

“和患者聊天也是我们精神检查的一部分，是必须面对的事。”杨贵成说，“通过交流、通过观察他们的言行举止，可以帮助判断他们的精神状况，以便制定更好的治疗方案。”

杨贵成自己也曾受过伤，受过委屈，有时候给重症患者诊疗、交流，可能前一秒好好的，下一秒就会情绪激化。“精神科医生哪有不挨骂、不受伤的。”杨贵成笑笑说，“咱不能硬性要求一个精神疾病患者讲道理是吧？还是得注意方式方法，获取他们的信任，这样才能逐步地去沟通。”

在杨贵成看来，与患者家属的沟通也是种挑战。“有的患者家属对治疗的结果期待很高，但是对精神疾病的认知常有偏差，所以当患者出现病情反复时，家属就会对治疗方案产生质疑，指指点点，对医生和护士也不够信任，甚至恶语相向，不再愿意配合治疗，这样就会干扰到正常的治疗秩序”。

杨贵成出生于农村，小时候家境贫寒，看着年迈的奶奶饱受病痛的折磨，从此萌生了学医的念头，也正是这样的经历，让他对患者保持耐心、充满爱心。

前两年，有位患者让杨贵成印象深刻。“老爷子70多岁了，幻听、妄想的症状比较严重，白天在家到处摔东西，不听劝；晚上又到处躲藏，胡言乱语。”杨贵成介绍说，这位患者的家属一点办法都没，其实就患者当时的情况而言，确实难以沟通和治疗。“就想办法嘛，从他孩子那了解到老爷子的爱好，喜欢历史，人物的、军事的，尤其是和革命先烈有关的。然后就找这方面去跟他聊，后来就能产生沟通交流了，开始接纳信任你了。”

以情为线，以心为灯。正是因为在业务上的积极进取，在诊疗中的耐心沟通，多年来，杨贵成与很多患者成了朋友。“只要患者的病能够得到治愈，能够重返正常生活，回归社会。我心里就会感到鼓励与慰藉，也是对我们这些精神科医生最好的回报。”