当做妇科彩超检查，发现子宫内膜息肉时；女性朋友是不是有很多疑惑：这是什么疾病？什么原因造成的？有什么危害？需要怎么治疗呢？下面我们就来正确认识一下子宫内膜息肉吧。

什么是子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一，是子宫内膜腺体和间质增生伴有厚血管生成，形成带蒂或无蒂的突向宫腔的赘生物，属于慢性子宫内膜炎范畴，且易复发。可发生于青春期后任何年龄，高峰年龄在50岁左右。

子宫子宫内膜息肉的临床表现

1.异常子宫出血：异常子宫出血是子宫内膜息肉最常见的症状。绝经前女性可表现为经期延长、经量增多、月经间期出血、性交后出血、子宫不规则出血等。绝经后女性可表现为绝经后出血、阴道流液等。

2.不孕及妊娠失败：子宫内膜息肉可导致不孕、复发性流产及反复种植失败。此外，长期的不规则阴道流血会减少性交频率而导致患者妊娠率降低。

3. 腹痛或阴道流液：少部分子宫内膜息肉患者表现为盆腔痛，可能与子宫内膜息肉刺激子宫收缩有关，占子宫内膜息肉的1.9%。另有2.2%子宫内膜息肉患者表现为阴道流液。

子宫内膜息肉的病因

1. 内分泌因素：雌激素水平增高，围绝经期及绝经后激素替代治疗，经常吃一些激素类的保健品，以及现代女性生活工作压力日渐增大所致的情绪低落、郁闷、烦躁、焦虑等不良情绪刺激，都会使女性体内雌激素水平增高。因雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经，因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。  

2.炎症因素：长期妇科炎症刺激、宫腔内异物（如避孕环）刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激，都可能引起子宫内膜息肉的发生，且长期的炎症刺激会使息肉越来越大。

3.其他因素：年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等，都是子宫内膜息肉的高发因素。

子宫内膜息肉怎么治疗？

1.保守治疗：对于小的息肉（10mm以下），无症状的息肉可以保守治疗；

2.药物治疗：曼月乐，孕激素，COC（避孕药）。药物作用有限，可作为宫腔镜术后的预防复发的治疗手段；

3.刮宫术：多数切除不全，因此在宫腔镜可行时，盲刮不作为治疗干预措施；

4.宫腔镜手术：宫腔镜下息肉切除术因直视下操作避免了正常内膜的损伤，被认为是息肉治疗的首选或金标准；

5.子宫切除术：对于绝经后出血，息肉反复复发，伴有子宫内膜癌的高发因素高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等，病人强烈要求可考虑子宫切除术。

子宫内膜息肉危害大，预防息肉要针对病因的预防，有子宫内膜息肉复发高危因素的患者，做完息肉摘除后，一定要选择合适预防息肉的复发措施。

（汝州市中医院妇产科 葛艳丽）