耳朵，是人类听到的世界的一扇窗口，它的作用除了广为人知的听力外，另一个很少有人知道的作用就是维持平衡。说到平衡内耳中的前庭起着非常重要的作用，它主要包括两个部分，一个是半规管，另一个是耳石器，而我们所说的耳石，就是一种附着在耳石器上，形状像石头的碳酸钙结晶体，如果因为某种原因，原本在耳石器上的耳石会从耳石上脱落，离开家，游离到半规管中，就会破坏原来的平衡状态；一种会导致头晕的疾病，叫做耳石症。

耳石症是什么？

耳石的全称是“良性阵发性位置性眩晕”，说明病情不是很严重，危险性也不是很大。所谓的“阵发性”，就是这种疾病的反复发作，持续的时间很短，一般不超过一分钟。“位置性”是指在发生时，伴随着姿势的变化，可以是在低头，抬头，在床上翻个身，就会产生头晕或者头晕加剧。“眩晕”是最常见的一种，它会让人头晕目眩，头晕目眩，恶心呕吐，大汗淋漓，手足冰冷。

近几年来，由于人类生活习惯的变化，耳石的患病率呈上升趋势。这是“五字真言”的诊断口诀，即旋转，移动，缩短，卧床，跳跃。“转”是指耳石症所致的头晕目眩，大部分都是由眩晕所致；“动”是指耳石症所致的头晕目眩，与头部所处的位置有很大的关系，比如扭头、低头、抬头等等。在躺下、翻身的时候，尽量避开上述的部位，这样就会彻底地消失。所谓“短”，就是耳石所致的眩晕感，每一次都很短暂，一般只有一分多钟，最多也就几秒钟；所谓“床”，就是耳石症所致的一种症状，多出现在早上起来改变姿势的时候，出现在床上的情景也多与此相关。所谓“跳”，就是当耳石改变姿势，引起眩晕的时候，患者的眼睛会不停地跳动，这就是所谓的方位性眼震。耳石症多发生在后耳蜗，因为后耳蜗位于内耳后的底部，所以当人躺在床上的时候，耳蜗就会“离家出走”，在重力的作用下，很容易从耳蜗中滑出。

耳石症如何治疗？

对于耳石症，最常见的治疗方法就是手法复位，通过对位性眼震的重要体征的分析，来确定耳石脱落后所处的半规管部位，进而进行复位治疗；大部分的时候都是有效果的，只需医生徒手操作，把离家出走的耳石送回家，就能起到立竿见影的作用。这种病极易反复发作，一旦反复发作，就会给患者带来巨大的心理压力，使患者产生焦虑、抑郁、失眠等症状。

要想降低复发的概率，要注意以下几点，比如耳石复位治疗后，在诊室外静坐30分钟为宜，复位后几天要保持45度半卧位睡姿，躺下和起身的时候要轻柔，特别是要避免剧烈摇头、转头的动作，不能总低头看手机，要合理的生活，规律的作息，要控制好自己的情绪，调整好自己的心理状态，有些耳石症的患者还会出现维生素缺乏、钙缺乏的情况，可以适当的补充维生素D、钙剂。可以多做些前庭康复锻炼，这样可以减少复发率。

总之，耳石症并不是什么致命的疾病，所以也不用太过担心。如果怀疑有耳石，就应该尽快去医院做进一步的检查，然后再进行专业的手术，将“离家出走”的耳石送回家里，也算是告别了晕眩。

（登封市嵩正中医院耳鼻喉科 薛紫阳）