在住院部病区里，常常听到患者朋友们在问护士关于留置针的问题，随着静脉治疗技术的不断进步，静脉留置针越来越普及。许多患者对于留置针的使用还是疑惑的，那下面由我为你答疑解惑。

一、什么是留置针

留置针又称套管针，可穿刺成功后将软管留置在静脉内，可以留置3～4天（留置时间根据不同的药物、血管条件及病情等因素而有差异），导管在血管中不会刺破血管，减少了反复穿刺的痛苦和对静脉的伤害，保证合理安排用药时间，提高药效，减少花费。

二、我的血管很好，还需要用留置针吗

保护您的血管和保护您身体的其他器官（心脏、肝、肾…）一样重要，因为穿刺对血管造成的伤害很难恢复，应尽量减少穿刺，保护好您的血管。

三、护士为什么在每次输液前后推注一支“药水”

每次输液开始前、结束后护士推注的“药水”是生理盐水。输液前推注生理盐水是为了判断静脉留置针的功能情况。输液结束后推注生理盐水是为了减少输入的药物残留在穿刺导管内。

四、输液结束后为什么有时会有“血液”回流到延长管

 输液结束后，护士会用生理盐水冲洗导管中的残留药物，并在冲管最后给予正压来确保导管中没有血液，但在正常渗透压作用下，可能还会有少许红液回流到延长管内，这对您的血管及输液没有影响。少量回血不会影响下一次静脉滴注。若回血过多，应及时告知护士进行处理。

五、针眼处有渗血，有没有事

如果发现针眼有少量渗血，不用担心，让护士更换一个敷贴就可以。导致针眼处发生渗血的原因比较多，有可能是过度活动后留置导管对血管造成的刺激，也有可能是凝血功能异常引起，也有可能是因为留置针的材质较硬所引起的。

六、平时的注意事项

1、静脉留置针期间可以洗澡。因为留置针外的无菌透明敷贴本身就具有防水功能，能够进行一般的活动，如洗手、洗脸等；但洗澡时，避免置管部位潮湿，可以使用防水套或保护膜包裹，防止进水，以免引起导管脱落和感染。

2、观察敷贴是否封闭完好，穿刺点皮肤有无渗血、红、肿、渗液、敷贴有无卷边或脱落等情况，如有情况，及时告知护理人员处理。

3、静脉留置针输液通畅后可以穿刺肢体适当活动（如握拳、松拳），留有留置针侧肢体肩关节禁止大幅度甩手或向上伸展的动作。不可剧烈运动，如打篮球、提重物等，若因负重而造成的回血，容易堵管，导致留置针无法使用。

4、穿衣时，先穿留置针侧肢体。脱衣时，先脱无留置针侧肢体。

5、留置针发生意外脱落，可立即用无菌棉签压迫针眼处3～5分钟，原则是按压到不出血为止，可适当延长按压时间。

在做好健康宣教置管前护士应讲解有关静脉留置针的知识、常见的并发症及其预防方法，告知患者避免置管肢体过度活动，置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁等，预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生。通过此次现场检查指导，提高了医院护士的责任心、职业道德素质和业务素质，对临床护理工作有了很好的推进作用。

（河南省胸科医院胸外科五病区 金艳）