有人体检后被医生告知桥本氏甲状腺炎，但并不了解这是个什么疾病呢？桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，因日本学者桥本教授首次发现并报道了这个病，因此就用他的名字来命名这个疾病，临床上医生通常简称为桥本病。

一.桥本氏甲状腺炎病因

１.桥本甲状腺炎有一定遗传倾向，有自身免疫疾病的家族聚集现象。

２.自身免疫原性，人体甲状腺自身细胞攻击了自身免疫系统，甲状腺抗体会升高。

３.桥本甲状腺炎可能是病毒及其代谢产物、甲状腺和自身免疫反应相互作用的结果。

４.环境因素，如长期接触辐射和化学毒物如芳香族类、酚类及硫氰酸盐等。

５.过量摄取碘可刺激自身免疫，引起桥本甲状腺炎。硒参与甲状腺激素的合成、活化和代谢过程，补充硒可降低机体甲状腺过氧化物酶抗体水平。

６.某些药物会导致桥本氏甲状腺炎。

二.桥本甲状腺炎有哪些症状

1.甲状腺肿大

甲状腺两侧一般都会出现肿大，且大部分人其中一边的甲状腺会比另一边的要更大些。肿起来的甲状腺会比较硬，表面摸起来很光滑，可能会有不明显的疼痛感。

2.颈部出现不适感

有些人会感到颈部有不舒服的感觉，通常表现为呼吸不够顺畅、吃饭时感觉食物下咽困难和容易噎到。还有人会感觉脖子部分受到压迫，声音沙哑的情况

3.甲亢症状

主要表现会感觉很热，且变得不耐热，稍微剧烈地动作身体就会开始出汗，严重时候甚至会双手发抖。患者也会经常感到劳累疲乏，身体会感觉很虚弱。

4.甲减症状

甲状腺受到了一定程度的损伤，患者会出现甲状腺功能减退的状况。记忆力逐渐开始衰退，出现面容呆滞，双眼无神，全身浮肿，大概有15%的病人还会伴随有黏液性水肿情况发生。一旦发现有以上症状，证明患病时间较长了，就不能置之不理了，否则病情不断发展严重，成为永久性甲减后就需要终生服药了。

三、桥本甲状腺炎的治疗

目前，桥本甲状腺炎尚无特效治疗方法，主要以药物治疗为主，针对症状（甲状腺肿大、甲亢或甲减）进行相应的治疗，以延缓疾病的进展。

1. 仅甲状腺肿轻微大，甲功也处于正常水平，不影响正常生活时，无需特殊治疗，只需要定期复查。

2.如甲状腺肿较大，可考虑甲状腺激素治疗。

3.如果甲状腺肿大明显，压迫气管、食道有压迫症状，或考虑伴有恶性病变时，需手术治疗。

4. 甲状腺功能异常（甲亢或甲减）

甲亢多数情况下只是暂时性的，一段时间后多可自行缓解。甲减，通常是永久性的，需要长期补充甲状腺素治疗。病情稳定后无需频繁复查，规律用药，至少每半年复查一次就好，对生活影响很小。

（平煤神马医疗集团总医院内分泌二区 李亚彩）