许多老年人常常抱怨，自己的睡眠无论从质量还是时间而言，都远不如从前。躺下后难以入眠，又容易半夜惊醒。久而久之，还会遭受一些病症侵袭。今天就谈谈老年人失眠问题。

老年人失眠的主要病因

1.老年人对睡眠缺乏正确的认识

有的老年人对睡眠时间要求非常高；有的觉得做梦就是睡眠差了；还有的认为很多毛病都是睡眠不好惹出来的。以上错误认知会给老年人的心理增加更多负担，严重者一到晚上就会焦虑而常常陷入恶性循环。

2.心理或精神因素

睡眠常常受情绪状态的影响，“情绪病”的主要症状之一就是睡眠问题。老年人因退休、丧偶等原因，会使其情绪会受到影响，易患上抑郁症；另外随着年龄的增长，他们的身体机能也逐渐下降，很多会患上慢性病，会增加他们的心理压力，变得焦虑，因而出现焦虑的症状——睡眠问题。

3.躯体疾病

疼痛、心肺疾病等躯体疾病也会影响睡眠。如果没有伴发其他情绪问题，躯体疾病对睡眠的影响往往是暂时，睡眠往往会随着躯体疾病的好转而改善。因此要积极地对躯体疾病进行治疗。

4.环境

环境陌生、嘈杂，光线太强，空气不流通等等问题也会影响睡眠质量。久而久之，易造成睡眠问题。

5.生活及行为习惯

缺乏规律的生活、合适的运动，晚上饮水过多，不良的睡眠习惯等会不断“透支”我们的好睡眠。对于睡眠很差的老年朋友，常常会白天补觉，也是睡眠问题维持的原因。

失眠常用的几种中医护理技术

1.按摩推拿

用手指轻按或按摩百会、劳宫、涌泉等穴位，或抹额、按揉脑后面、搓手浴面、按摩耳轮、拍打足三里、泡足踏石等自我按摩方式。推拿方法也简单易行，安全可靠，常见的穴位和手法如下所示。攒竹穴：用两拇指由上而下更替推两眉间至前发际，听宫：用两拇指分推自眉头至眉梢，太阳：双手中指按揉眉梢凹处，各不断30次；百会：用拇指按揉两耳尖直上头顶的中点，各反复50次；中脘：用手掌旋转按揉脐上4寸；肾俞：两拇指旋转按揉第二腰椎棘突下旁开1.5寸。此法可消除疲劳，改善血液循环，沟通表里，达到阴阳平衡，可有效地防治失眠症。

2.针刺

扎针头部百会穴、神庭、印堂穴位后，可激活大脑皮质的某个功能分区，改善脑血循环和能量消耗，有助于改善免疫损伤、血氧自由基消除，诱导神经干细胞繁殖和再分化，降低自主神经损害；刺激督脉特殊穴位，可以调节睡眠有关神经递质的异常释放，修复损坏的睡眠构造，睡眠的连续性得以重新建立。

3.耳穴压豆

耳穴压豆可以使用药品、磁珠等圆形物质，刺激耳廓上的穴位或反应点，是一种没有疼痛感、无创伤、无危害、无不良反应的治疗方法。耳穴压豆具有调节神经平衡、疏通经络、调和气血、补肾健脾等作用，对原发性失眠的治疗有很大的帮助。

4.八段锦

八段锦通过调心、调息、调身即“三调合一”，可起到提升情绪管理，减缓焦虑与抑郁的作用。八段锦的锻炼能增加失眠患者的肺活量、使之身心愉悦，从而有效改善睡眠质量。

5.五音疗法

角音入肝，徵音入心，宫音入脾，商音入肺，羽音入肾。中医五行音乐疗法干预治疗肝气扰心的失眠病人，有明显功效，更易使失眠者放松，从而使得睡眠质量获得有效的改善。五音疗法可缩短入睡时长，促进深度睡眠，改善失眠患者的睡眠质量。

6.麦粒灸联合足部穴位按摩

麦粒灸为传统灸法，具备操作方便、灸感较强、效用长久等优点，将麦麸大小的艾炷放置在穴位上点燃，依靠温热力刺激穴位，且麦粒灸更加温和，病人易于接纳。麦粒灸协同足部穴位推拿可以提高老年人脑卒中合并失眠患者睡眠质量，延长睡眠质量总时间，缓解机体疲劳感，提高护理的满意率。（注意：此法需在医师指导下操作，以防烫伤。）

7.中药的使用

中药治疗不寐具备多元化的特征，除了传统的辨证论治和经方医治，还有一些验方、药对等，功效可靠。临床中失眠的治疗方法亦常用中成药，如百乐眠胶囊可滋阴清热以安神，安神补脑液可补肾养血以安神，乌灵胶囊可交通心肾，枣仁安神胶囊可养血安神，心神宁片可宁心安神，甜梦口服液可补肾安眠，松龄血脉康可平肝熄风以安神，养血清脑颗粒可舒肝养血以助睡眠，九味神安胶囊可健脾补肾、镇定安眠等。

（淮阳区人民医院老年科 牛素霞）