我国乳腺癌的发病率逐年上升，发病率和死亡率已成为女性恶性肿瘤之首。影像检查在乳腺癌早期诊断中占有重要地位，X线检查作为乳腺癌的筛查手段，成为实现乳腺癌“三早”的最有效方法。

一般而言女性40岁以后，建议每年进行一次乳房X光检查（又称为钼靶乳腺检查），以便于早发现、早诊断、早治疗如乳腺癌等的疾病，随着人们健康意识的提高，各个单位及个人体检都重视起乳腺癌的筛查，而且正因为乳房X光检查的应用范围逐渐扩大，才使得妇女乳腺癌发病率的增长速度较为稳定。而大多数人可能对此检查不太了解，只听说很疼痛，便持有恐惧心理，但其实在检查前只要了解以下小常识，就可以做到心中有数，减轻焦虑与恐惧心理。

  首先，钼靶乳腺，即乳腺X线摄影检查，是诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检查手段，受检者痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受年龄和体形的限制，已作为我国两癌筛查中乳腺癌筛查的常规检查。钼靶检查的特点是可以检测出医生用手摸不到的乳腺肿块，特别是对脂肪型乳腺和大乳房，其诊断可高达95%；对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌（临床扪诊阴性），只有钼靶乳腺检查可以特异性检出病变，对乳腺癌的诊断敏感性高达80%以上。

    其次，乳房X光检查的常见疑问：

第一，乳房X光检查多久进行一次？35岁左右妇女建议进行初次的乳房X光检查，40岁及以上年龄的妇女建议每年进行一次乳房X光检查。

第二，乳房X光检查是如何进行的？检查者站于X光透视机旁，由技术人员根据体位要求将你的乳房紧贴于一块平板（IP板）上，之后再用另一块压迫板对乳房施加一定压力（加压利于图像清晰及病变检出率），然后进行拍片。

第三，所有人群都能进行乳房X光检查吗？并非所有人群都能进行此检查，例如：严重皮肤疾病者、备孕期、妊娠期及哺乳期女性、组织和器官发育尚未完全成熟的婴幼儿及儿童、有精神分裂等情况无法配合医生检查者便不可进行此检查。

   另外，讲述一些乳房X光检查的注意事项：

第一，检查前请您穿着宽松的衣服。

第二，检查时间尽量避开经期前后3—5天，最好在月经结束后7—10天做检查，因为此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，此时检查更更好、更准确地反映出乳腺的病变或异常情况，经期相对一部分女性会伴有乳房胀痛，此时检查会加重检查痛苦（因为检查过程必须对乳腺加压）。

第三，检查之前必须完全脱去上衣及摘除相应的饰品（如项链等），避免在腋部使用粉底、除汗剂、除臭药等，以此确保图像清晰。

第四，优质的摄片效果离不开良好的乳腺组织压迫。为了能呈现深部乳腺组织的影像，减少辐射剂量，技师操作时会尽量压扁乳房。压迫会产生一定痛感，受检者应尽量避免紧张情绪。

第五，受检者应提前告知技师自己是否做过乳房充填，以便于技师选择合适的压力。

第六，提前告诉技术人员乳房皮肤上有无痣以及痣的位置，以便于帮助医师准确阅读照片上的结果。

第七，检查结束之后在放射科医师当场查看照片并确保照片清晰后方可离开，如若照片不清，可以当场补照。

第八，受检者本人及需搀扶行动不便的检查者的家属或亲友应主动要求穿戴专用的防护服，以此减少辐射。

第九，检查之前注意放松身心，积极配合技师，以便于缩短检查时间，拍摄出满意的图像。

第十，基于X线对胎儿的影响，所以建议备孕女性非必要不进行此检查，或者延长备孕时间。

总之，虽然乳房X光检查已被更多的人所接受，但是对于未知的事情人们总是畏惧、担忧的，为保证检查结果的准确性，不延误最佳的治疗时机，大家了解一些乳房X光检查的小常识十分有必要。

（遂平县人民医院放射科 崔伟伟）