脑梗死是脑血管病中最常见的一种类型，具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率等特点，对患者及家庭造成了严重的心理和经济负担。接以下就一起来看看脑梗死的常见症状有哪些？如何预防脑梗死的发生？

脑梗死的症状

1.头晕、头痛：忽然加重或由中断性头痛变为持续性强烈头痛。一般以为头痛、头晕多为缺血性脑梗死的先兆，而强烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗死的先兆。

2.短暂性视力障碍：表现为视物模糊，或视野缺损，看东西不完整，这种现象多在1小时内自行恢复，是较早的脑梗死警告信号。

3.语言与精神改变：指发音困难、失语，写字困难；个性忽然改变，沉静寡言、表情淡漠或暴躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判定或智力障碍。

4.困乏与嗜睡：表现为哈欠连连，这是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重，动脉管腔愈来愈窄，脑缺血严峻恶化，80%左右的人在缺血性脑梗死发作5至10天前频频打哈欠，所以，千万不要忽略了这一重要的报警信号。

5.躯体感觉与运动异常：如发作性单侧肢体麻痹或无力、手握物体失落，原因不明的晕倒或跌倒，单侧面瘫，持续时间在24小时以内。

6.剃须刀落地现象：是指在刮脸过程中，当头转向一侧时，忽然感到持剃须刀的手臂无力，剃须刀落地，可同时伴有说话不清，但在1~2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时，加重了已经硬化的颈动脉狭小程度，导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。提醒缺血性脑梗死随时可能发生。

7.一过性黑蒙：指正常人忽然出现眼前发黑，看不见物体，数秒或数分钟即恢复常态，既没有恶心、头晕，也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致，提醒颅内血流动力学改变或微小血栓临时性堵塞视网膜动脉，为脑血管病的最早报警信号。

8.其他先兆表现：如恶心呕吐或呃逆，或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣，不明原因的反复鼻出血常为高血压脑出血的近期先兆。

脑梗死的预防措施

预防脑梗死的发生是非常重要的。以下是一些预防方法：

1.控制高血压：高血压是脑梗死的常见危险因素之一，及时监测血压并进行有效控制，如适当的饮食调整、体育运动、药物治疗等。

2.控制高血脂：高血脂是导致脑梗死的另一个重要因素，通过健康饮食和药物治疗来控制血脂水平。

3.控制糖尿病：糖尿病会加重动脉硬化和血栓形成的风险，及时控制血糖水平，减少发生脑梗死的可能性。

4.健康饮食：合理搭配食物，少吃高脂肪、高胆固醇、高盐和高糖的食物，增加摄入富含蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品和健康蛋白的食物。

5.戒烟限酒：烟草和酒精都是导致脑血管疾病的重要危险因素，戒烟和限制酒精摄入有助于预防脑梗死的发生。

6.保持适当体重：控制体重在健康范围内，减少超重和肥胖对心脑血管的负担。

7.运动锻炼：进行适量的有氧运动，如快走、游泳、绳跳和慢跑等，有助于提高心血管健康，预防脑梗死。

8.控制应激和情绪：长期的精神紧张和情绪不稳定会导致血管紧张和激素水平紊乱，增加脑梗死的风险。因此，学会有效地应对应激和管理情绪是预防脑梗死的重要一环。

9.定期体检：定期进行全面的体检，包括血压、血糖、血脂检测等，及时发现和处理相关的风险因素。

10.合理用药：如果存在高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，按医生的指导进行药物治疗，持续控制相关疾病的风险因素。

11.注意生活细节：避免长时间保持一个姿势，尽量避免长时间久坐或久立；减少使用致幻药物和镇静催眠药物，长时间使用可增加脑梗死风险；避免过度劳累和熬夜，保证充足的睡眠时间。

及早发现和治疗脑梗死是至关重要的。通过合理的预防措施和及时有效的治疗，可以有效降低脑梗死发生的风险，确保大脑的健康和功能。

（中牟县人民医院全科医学科 刘群鸽）