日常生活中，大家进行着各式各样的活动，难免跌倒碰撞，从而产生损伤。一旦磕了碰了，别说疼痛难忍，就是肿包、瘀青久久不散，也是大大不美，那万一有个跌打损伤怎么办呢？一起听听中医骨伤科专家为我们讲解这个问题吧！

                            跌打损伤是什么？

中医上说的跌打损伤，是指跌、打、碰、磕等外力原因作用于人体所致的软组织损伤，引起筋骨损伤、瘀血肿痛、气血不和、经络不通以至脏器受损等，以肿痛、疼痛为主要临床表现，伤处可有出血或骨折、脱臼等，也包括一些内脏损伤。

按照损伤部位的皮肤完整性，可分为开放性损伤和闭合性损伤。

开放性损伤：皮肤有破损，可能有深部组织及内脏的严重损伤，如内脏破裂和内出血。

闭合性损伤：皮肤完整，仅皮肤内的组织发生损伤。

如何紧急应对日常跌打损伤？

1.排除骨折

扭伤之后，最重要的是排除骨折，有时候虽然损害不是很大，但是有一些老年人由于受力的关系，常常有撕脱性骨折，或者是疲劳性骨折而被误认为只是伤筋而不引起重视，耽误了治疗。

所以凡是遇到损伤后压痛比较局限，疼痛程度比较剧烈者，或者局部有叩击痛者，比如：下肢损伤后，在卧位的情况下，叩击足跟，可以引起骨折部位疼痛，必须去医院拍X光，以排除骨折。

2.冷敷

还有一些人在摔伤后会自行涂抹红花油或类似膏药，这样做反而会加剧疼痛。因为刚受伤以后，人体软组织会发生肿胀，会有微细血管出血和软组织液渗出。

这个时候随意按摩或涂抹外用药物，可能会刺激血液循环，加剧肿胀程度，引起更加疼痛。

在软组织的损伤中，比药物使用更重要的是，损伤急性期24小时——48小时内需要冷敷治疗。

3.治疗

发生损伤后应及时冷敷，可使患处出血减少，减轻水肿和疼痛。待过了急性期可进行中药熏洗，并口服中成药以活血化瘀、消肿止痛。

跌打损伤时的注意事项

1.人们在扭伤四肢的时候，常常会不由自主地转动或者按摩，然而很多时候随便地扭动就会使损伤的部位症状加重，尤其在没有进行确切的诊断之前，更不应该随便活动已经扭伤的部位。如果是四肢的话，要把腕子提高，抬高，让他的血流能够畅通。

2.我们很多人都会在摔伤扭伤之后，拿个热毛巾敷在疼痛的部位，感觉这样会舒服些，但是这种做法是不对的，因为毛细血管出血了，热敷的话使他的血管进一步扩张了以后，血肿得更厉害，以后的愈合就慢了，如果他是骨折的话，那更不能热敷了。冷敷可以控制毛细血管出血量。所以对损伤部位进行热敷也是千万要不得的，如果觉得疼痛难忍可以用冰块冷敷。

3.毛细血管破裂了以后，涂抹外用药会促使它血液流量加快，使肿胀加重。在损伤的急性期也就是在48小时之内，如果使用外用药涂抹揉搓，就会加重损伤部位的血液渗出，加重肿胀，所以使用外用药一定要在发生损伤48小时之后，同时对于皮肤破溃或者过敏的患者也不宜使用。

4.初期要尽量减少活动，减少对患处的碰撞；后期注意局部的保温避免受凉。

5.服药期间不宜食用辛辣刺激食物例如：辣椒，洋葱等；注意避免居住潮湿之地。

（河南天佑中西医结合肿瘤医院外一科 王艳军）