提起抑郁症，大家会不会和我一样，迅速想起凌空一跃，抛弃红尘三千烦恼丝的张国荣，会不会想起文采飞扬的作家三毛，还有前几天刚刚卷起了一阵狂风的女歌手李玟谢世，是的，他们都英年早逝，他们的才华无与伦比，在人生的高光时刻，却选择了在繁华间匆匆谢幕。

是天妒英才吗？不，是抑郁症这个冷酷而沉默的杀手。

抑郁症导致了太多的人，不顾一切奔向虚无的天堂。

抑郁症是不是颠倒了人们的世界观？以死为解脱，以死为向往。

抑郁症就是女罗刹，美丽妖冶，它的任务就是迷惑人们奔向死亡。

长期的心境低落、羞于见人、严重无法排解时，会以各种各样的方式去寻找解脱。这就是抑郁症最严重、最可怕的终极表现。

一、抑郁发作分为核心症状群、心理症状群、身体症状群三个方面。

1.核心症状群

（1）自我感觉到，或者他人可以看出来的情绪低沉、苦恼忧伤、感觉不开心、排解不去的忧伤，甚至感觉度日如年，生不如死，整天唉声叹气、愁眉苦脸。心情不随环境变化而减轻 。

（2）兴趣减退或快感缺失：凡事都提不起兴致，对以前的爱好都丧失热情，好像变了个人一样。

2.心理症状群

焦虑：表现为心烦意乱、坐立不安，失眠、紧张、胡思乱想。

思维迟缓：反应迟钝、决断能力下降，言语减少、语速减慢、音量降低、应答和认知也会出现障碍。

认知障碍：记忆力下降、注意力障碍、信息加工能力减弱，对周围的人和事都漠不关心。

自责自罪：对自己的过失或失误痛加责备，深深内疚或有严重的负罪感。

自杀念头或行动：严重的抑郁症患者往往痛苦不能自拔，采取不同形式自杀。自杀是抑郁障碍最严重、最危险的症状。

精神运动变化：动作迟缓、活动减少、生活懒散、疏远亲友、回避社交、工作效率下降，不注意个人卫生。

出现幻想、幻听、妄想症等精神症状。

3.躯体类症状

（1）睡眠障碍。

（2）饮食差，体重下降，无精打采。

（3）抑郁情绪白天重，晚上轻。不愿意出门见人。

（4）性功能障碍。

二、引起抑郁症的原因有哪些？

抑郁症有没有诱因呢？有，不但有诱因；也有遗传倾向。大部分人还会有复发倾向。其临床患病率高，治愈率也高。但大多人对抑郁症这个疾病认识不足，不以为然，失去了最佳正规治疗的时机，导致疾病越来越严重，最后从精神到肉体，就有了躯体症状，沉陷自卑的漩涡不能自拔，最终选择自杀解脱，一了百了。因此，也有接受治疗率低、复发率高的特点。

抑郁症（Depression）是现在最常见的一种心理疾病，以连续且长期的心情低落为主要的临床特征，是现代人心理疾病最常见、最重要的类型。大多为急性或亚急性起病，好发于秋冬季。女性多于男性，约为2:1，一般为20 ～30岁的青年人。抑郁症一开始的表现就是生活中某件不开心的事情，导致其不开心、烦恼如影随形，情绪长时间地低落消沉，从一开始的闷闷不乐到最后的悲痛欲绝，自卑、痛苦、悲观、厌世，感觉活着每一天都是在绝望地折磨自己，消极，逃避，最后甚至更有自杀倾向和行为。患者患有躯体化症状。胸闷，气短。

第一个原因：易感素质。这个从生理上讲，遗传因素、神经物质、神经环素、性格原因。从心理上讲：心理应激机制差，对环境压力敏感，对抑郁症的发生敏感。同样的压力，不同的人表现出的承受能力不一样，恶劣情绪表现、反应和应激时间长短也不一样。

第二个原因：外部精神压力。容易生气的人，抗压能力差。就是我们平常说的心眼儿小的人更容易较真、生闷气，排解抑郁的能力差，容易罹患抑郁症。

三、抑郁症按照其严重程度分为轻度、中度、重度抑郁症。

通常人们以“三低”来表示抑郁症的特点。即：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，这三种症状被认为是典型的重度抑郁的症状，但这些典型症状并不是每个人都有。

临床上一般是通过抑郁症状的数量、社会功能受损程度来区分轻、中、重度抑郁症。

情感低落、兴趣缺乏、乐趣丧失是抑郁症的三大核心症状；注意力下降、自我评价过低、自责自罪、认为前途暗淡悲观、有自残或自杀的观念或行为、睡眠障碍、食欲不振等是抑郁症的七大附加症状。大多数情况下，轻度抑郁症患者会出现2条核心症状和2条附加症状，社会功能轻度受损；中度抑郁症患者会出现2条核心症状和4条附加症状，工作生活社交等社会功能存在障碍；重度抑郁症患者会出现3条核心症状和4条及以上附加症状，社会功能严重受损。

以上是抑郁症一般性临床表现，特殊的表现因人而异，严重程度与个人心境和性格、所处环境、是否接受治疗等情况有一定相关性，远离抑郁症，从自我调整心态、改变思维模式、积极乐观向上不断接受新知识开始，愿岁月静好，人间皆安。

（山东省淄博市精神卫生中心 徐冰）