慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率和死亡率均居高不下。那么什么是慢阻肺？如何进行预防呢？下面我们将详细学习慢阻肺的相关知识。

慢阻肺，全称为“慢性阻塞性肺病”，是一种常见的、可预防和治疗的疾病。它的特点是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，通常与显著暴露于有害颗粒或气体引起的气道和（或）肺泡异常有关。肺功能检查对确定气流受限有重要意义。主要累及气道和肺部。病情呈进行性发展。

一、慢阻肺的病因是什么呢？

（一）吸烟是重要的发病因素

1.吸烟会使呼吸道的防御功能下降，黏液分泌，痰液分泌的排出能力会下降，所以病原体会滞留在呼吸道以内，大量的繁殖，引发气道炎症。

2.烟草的成分。烟草燃烧会产生很多有害物质，比如焦油、尼古丁等。长期吸烟会使呼吸道黏膜受到损伤，影响纤毛的排除、清除有害物质的功能，刺激呼吸道，这样容易导致痰液等分泌物继续滞留在呼吸道内。

3.吸烟会抑制肺泡细胞的杀菌功能，这样肺泡细胞的杀菌功能得不到充分的发挥，就会使肺部的免疫力低下，造成肺部容易感染。

（二）空气污染

1.空气中的有害物质，如：二氧化硫，二氧化氮等，浓度增加。

2.一些刺激性的物体，这些都会对支气管的黏膜造成损伤，使纤毛的清除功能下降；黏液分泌增加。长期在此缓解生活的人群，呼吸道不断接受刺激，使气道内炎症反应增强，进而加重慢阻肺。对于已患该病的患者，空气污染会使病情加重。

（三）职业粉尘和化学物质

一些人长期接触这些化学成分，容易发生慢阻肺。因为这些粉尘和化学物质，会引起一系列呼吸道的变态反应。长期生活在这样的环境中，气道黏膜会受到损伤，发生炎症反应。各种炎症反应就会对呼吸道产生各种刺激，而引起咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状。另外，还有一些煤尘等也会刺激支气管粘膜。在气道清除粉尘和化学物质的过程中，细菌易进入受损气道。这些都会进一步加重呼吸道的症状，而引起慢性支气管炎和支气管扩张等疾病。

（四）感染因素

支原体、细菌、病毒等感染都会加重慢阻肺，是慢阻肺急性加重的重要原因，会导致慢阻肺出现一系列的症状，比如慢性咳嗽、咯痰、喘息、气短、呼吸困难、胸闷等。严重者还会出现食欲不振、腹胀，下肢甚至全身发生水肿症状，也有一些会出现呼吸困难、呼吸衰竭等症状。严重还会出现谵妄、嗜睡、昏迷等。    

二、慢阻肺的症状如此严重，怎样预防此病呢？  

（一）戒烟。因为吸烟是慢阻肺的重要危险因素。它会损伤气道和肺组织，进而出现咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难等症状。所以患慢阻肺的高风险者主要是长期吸烟者。戒烟可以降低慢阻肺的发病率，改善肺功能。戒烟时间越长，患病风险越低。对于患病者，戒烟可以减缓慢阻肺病情的严重程度。越早戒烟，越有益。

（二）保证室内空气的质量，避免室内空气污染。常见的室内空气污染，包括香烟、膨润烹饪油烟、建筑生活材料，都会对气道和肺部造成损伤而引起慢性肺阻塞性肺疾病。空气流通不畅会使空气中的有害物质增加，进而对气道和肺部造成不利的影响，如果室内不及时的通风，也会导致氧气浓度不足，二氧化碳会蓄积过多，使患者感到呼吸困难和气促。

（三）室内的微生物感染，如细菌和病毒感染等也会加重气道炎症，会引起慢性咳嗽、咯痰，长期反复发作会导致消瘦、乏力、贫血等，这些都会加重慢阻肺的病情。

（四）避免职业暴露

1.避免直接长时间接触暴露在空气中的有害物质，烟雾、粉尘等，否则会加重慢阻肺。

2.要避免长期接触职业粉尘和化学物质等有害物质。尽量远离职业暴露的环境。必须接触时，要尽量减少接触时间，注意加强保护措施。比如佩戴防护口罩。尽量不要在有害物质中环境中停留时间过久，要定期进行健康检测和体检。   

（五）接种疫苗

1. 接种疫苗可以有效的预防和减少呼吸道的感染，降低慢阻肺的发病率。

2. 接种疫苗可以减少慢阻肺并发症的发生，如肺炎、支气管炎等。

3.接种疫苗可以使患者的抵抗力增强，有助于慢阻肺的预防。

4.可以降低医疗成本，预防慢阻肺。接种疫苗也可以减少此病的发生和发展，进而降低医疗成本。   

（六）定期监测，体检。

1.定期进行肺功能的检查，如果肺功能减退，要进行治疗方案的及时调整。

2.定期复查胸部CT检查。尽早确定肺部病变情况和结构异常程度，及时沟通医生，以免延误病情治疗。

3.心电图及心脏彩超等的检查有助于诊断慢阻肺的并发症。

三、生活中的注意事项

（一）坚持用药。如果患此病，坚持规范用药，不能随意停药，更改药物的剂量。严密观察，如有异常及时与医生沟通。

（二）定期进行血气分析的检查。有助于评估患者的氧合指标、酸碱平衡和二氧化碳潴留等情况。

（三）加强营养。

1.慢阻肺患者的能量消耗较大，容易导致消瘦、营养不良等症状，所以应该加强营养，补充更多的能量和营养素，来满足机体的需求。

2.一些药物导致的胃肠道的不良反应，如恶心、呕吐等，影响患者食欲、导致营养摄入不足。

3.消化不良，由于患者呼吸困难、咳嗽等症状导致饮食摄入减少，使机体免疫力低下，导致营养状况较差，出现营养不良等，应提高机体免疫力。建议多吃一些富含蛋白质、碳水化合物的食物，避免吸烟和饮酒。

以上就是慢阻肺的相关知识介绍，我们要在生活中尽量避免慢阻肺的诱因，加强预防，减少慢阻肺的发病风险，使慢阻肺远离你我他！

（桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科 吕倩）