家庭医生，又称为家庭医生服务团队，是对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的、个性化医疗保健服务和照顾的新型医生。是一种基于家庭医生制度的医疗服务模式。家庭医生通过签约的方式与居民建立长期的医疗关系，提供全方位的健康管理和医疗服务。下面将详细介绍家庭医生的服务内容。

一、基本医疗服务

1、基本诊疗：提供以全科医疗为核心的基本医疗，以及中医、康复、护理等专科诊疗服务。

2、 配药服务：在“合理、安全、有效”的前提下，按照相关规定，为签约居民提供长处方、延伸处方服务，并给予用药指导。

3、家庭病床服务：为有需要的签约居民优先建立家庭病床，并按照要求提供上门服务等。

4、转诊和协调护理：如果病情复杂或需要进一步专科治疗，家庭医生可以向专科医生提供转诊，并在需要时协调护理。

值得注意的是，家庭医生的服务内容可能因个体医生的背景、经验和工作设置而有所差异。

二、公共卫生服务

1、健康档案：为签约居民建立健康档案，并做好居民电子健康档案的建立、维护、迁移和归档。

2、 老年人健康体检：根据国家基本公共卫生服务规范，为65岁及以上老年人开展健康体检，提供中医体质辨识、中医药保健指导等中医药服务，开展老年心理健康评估与指导、医养结合服务等。对80岁以上老年人和独居老人提供随访服务。

3、 慢病患者健康管理：按照本市相关规定，为高血压、糖尿病等慢病签约患者，通过门诊就诊、电话咨询、家庭访视等方式，提供随访服务，并开展风险因素筛查和并发症评估。鼓励为符合条件的慢病患者配置移动式（远程）监测设备，监测结果与电子健康档案相衔接，为健康管理提供依据。

4、其他公共卫生服务：提供预防接种、妇幼保健、中医药健康管理、传染病管理、健康教育、学校卫生、视觉健康、精神卫生和心理健康等公卫服务。

公共卫生服务内容可能因国家、地区和社会环境的不同而有所差异。此外，随着科技的发展，公共卫生机构也在不断创新和提供新的服务，以更好地保护和促进公众健康。

三、健康管理服务

1、健康咨询：为签约居民提供各类健康咨询、中医药保健指导、计划生育和生殖健康咨询指导、疫苗接种咨询等。

2、健康评估：根据签约周期，按年度为签约居民开展健康评估，出具一份健康评估报告，制定有针对性的健康教育处方。引导发挥居民和家庭第一健康责任人理念，促进自我健康管理行为持续改善。

四、其他服务

1、 拓展诊疗服务：各社区卫生服务中心应按照本市社区基本病种清单，结合辖区特色和居民需求，向辖区签约居民公布适宜的社区病种清单，拓展相关诊疗服务。

2、功能社区健康指导：按照本市相关规定，根据功能社区人群特点和需求，为功能社区人群提供健康指导、视力普查、健康促进、中医药服务等

总而言之，家庭医生通过签约建立长期关系，提供从健康管理到疾病治疗的全方位医疗服务。家庭医生的目标是提高居民的健康素质、预防疾病的发生、提高医疗服务质量，从而促进居民的整体健康水平。

（新乡市市直机关医院全科 王华）