小心“祸”从口入——儿童消化道异物的科普小常识

2023-9-18 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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儿童消化道异物是指儿童误吞了不能被消化且未能及时排出而滞留在消化道的各种物体。这些异物可能是小玩具、首饰、纽扣、骨片、塑料片、果核、磁铁、电池等。消化道异物可发生在各年龄段,其中6月龄~6岁为高发年龄段,是儿科急诊常见病种之一。

误吞消化道异物后大约10%~20%的儿童会出现黏膜损伤和糜烂等并发症,一些高危物品如尖锐异物、多枚磁性异物危险性较大,家长们不可大意,应立即就医。

当明确或怀疑儿童误吞异物时,不论是否出现临床症状均建议去医院就诊,以免延误最佳治疗时机。在就医时,医生会通过询问家长关于异物的大小、材质、数量、吞服的时间等,来判断异物的类型、数量、部位和滞留时间,并行相应的辅助检查明确诊断,如喉镜检查、X线检查、超声、CT、消化内镜等。

在日常生活中,儿童消化道异物的发生并非不可避免,家长可以通过以下措施来预防:

1、避免让孩子吞食带刺、骨头、果核等不易消化的食物,如鱼类、鸡、鸭、粽子、汤圆、粥类等。

2、不要将硬币、电池、磁珠、玩具等小物品放在孩子容易接触的地方,更不要让孩子将其放入口中或吞下。

3、不要让孩子在玩耍或嬉戏时将玩具、珠子等小物品放入口中。

4、培养孩子的安全意识,教育孩子不要将任何物品放入口中,尤其是不能吞食硬币、电池等危险物品。

5、在给孩子喂药时,要遵循医生的建议,不要随意改变药量或停药,同时要注意药品的包装是否完好,不要让孩子误以为是糖果而吞食。

6、对于年龄较小的孩子,家长在喂食时要保持专注,不要让孩子在进食时玩耍或奔跑,以免不慎吞食异物。

家长应该加强对孩子的监护和安全教育,教育孩子不要将任何物品放入口中,避免因吞食异物而造成严重的后果。

儿童消化道异物取出的方法包括自然排出、内镜处理及外科手术三种主要处理方式。其中,80%~90%的消化道异物可自行排出,10%~20%的病例需要内镜处理,仅有1%的病例需要外科手术。

在自然排出的过程中,家长需要观察孩子的症状,如是否有腹痛、呕心、呕吐、血便等症状,以判断异物是否已经排出。如果孩子出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。

对于需要内镜处理的消化道异物,需要在医生的指导和监督下进行。在取出异物前,医生会根据孩子的具体情况选择合适的方法,如通过胃镜或肠镜进行取出。如果异物较大或存在危险性,可能需要麻醉和气管插管等特殊措施。

对于需要外科手术的消化道异物,通常是较为复杂或危险的病例。手术前,医生会根据孩子的具体情况制定详细的手术方案,并进行充分的术前准备。在手术过程中,医生会严格遵守手术规范和操作流程,确保手术的安全性和效果。

儿童消化道异物的取出方法需要根据异物的种类、大小、位置等情况选择合适的方法。家长需要密切配合医生的治疗建议,为孩子提供全面的医疗护理。

总之,“祸”从口入——消化道异物对儿童健康危害极大,家长需要加强对孩子的监护和教育,培养孩子的安全意识,让孩子了解如何保护自己的健康和安全。同时,家长也要了解消化道异物的危害性,一旦发现孩子吞食了异物,要立即就医,避免出现更严重的后果。

(郑州大学第三附属医院 普外科 李宁)

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