
声带良性肿瘤手术前后嗓音训练与康复
2023-9-12 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】声带是人体最精密的器官之一,它不仅决定了我们说话的声音,更关系到我们的情感表达和社交能力。然而在现代社会,越来越多的人开始面临声带问题,长期出现声音嘶哑、不连贯等症状。其中,声带良性肿瘤已成为导致声带疾病的重要原因之一。
声带良性肿瘤是指声带黏膜上出现的非癌性肿块,包括息肉、囊肿、息肉样变和结节等。这些肿瘤会不同程度地影响声带的正常振动和闭合,从而导致声嘶、音域受限及疲劳等症状。统计数据显示,约15%的成年人会患此症,与长期误用声、吸烟饮酒和声带创伤等相关。如倒嗓、睡前大声讲话、在嘈杂环境中高声喊话,都有可能导致声带疲劳甚至出现病变。工作原因导致的长期过度使用声带也是常见原因之一,如教师、销售人员、导游等。一旦出现声带异常,如频繁声带疼痛、长期声音嘶哑,应及时进行专业检查和治疗。
目前,声带良性肿瘤的治疗主要有药物治疗和手术治疗两种。对于轻微或早期病变,可以通过雾化吸入或口服消炎止痛药物减轻声带水肿和充血,从而暂时改善症状,但无法根治。而对于中重度或久治无效的肿瘤,最有效的治疗则是手术切除。在全身麻醉下,医生会使用喉镜和显微镜等仪器完整切除声带病变组织,以尽量恢复其正常结构和功能。但是,手术治疗也无法确保完全恢复原有的声音质量,且并不能预防肿瘤复发。据统计,约20%的患者会在术后1-2年内复发。因此,合理的术前和术后的科学发声训练尤为重要。
进行了声带手术后,患者需要至少2周的绝对声带静息时间,有的可能需要持续到1个月。这阶段应避免低声细语,改用其他交流方式,给声带充足的修复时间。比如使用纸笔交流或辅助发声设备。同时,保持声带湿润也很关键,多饮水并忌烟酒可以减少声带干燥。术后早期还需要进行颈部放松训练,如颈部按摩、转头放松等动作,消除肌肉僵硬感,增加声带灵活性。此外,腹式呼吸法比胸式更有利于减轻呼吸对声带的不良影响。
当绝对静息期结束,便可以逐步试着发声。但必须使用正确、温和的方法,如滑音法、轻柔唱法等,逐步恢复声带振动功能。同时进行口腔、鼻腔共鸣训练,增强共鸣感,可以让声音更洪亮和饱满。比如发元音音节时感受口腔共鸣,发辅音时利用鼻腔共鸣等。在整个康复过程中,应避免过度和不恰当的发声,给声带充足休息,并在专业指导下进行训练。
特别需要强调的是,发音训练在术后康复中也起着极其重要的作用。一方面,发音训练可以帮助患者重新掌握标准清晰的发音方法,克服术后发音偏差和不准确。比如训练发元音和辅音的准确位置,矫正咬字不清等问题。另一方面,通过发音训练还可以评估患者恢复情况,及时调整后续治疗方案。因此,患者需要在语言治疗师指导下,对各类发音进行有针对性的训练,包括发音部位、发音方法及声调语调控制等,才能全面恢复健康的发音功能。
通过规律而渐进的科学嗓音和发音训练,声带肿瘤术后患者可以有效改善症状,纠正发声错误习惯,提高手术成功率。但声带肿瘤容易复发,持续嗓音保健非常必要,正确用声并适量戒烟限酒,定期声带检查,都是保护声带健康的关键。只有长期保持良好声音卫生习惯,才能获取健康和动听的嗓音。例如教师在上课前进行发声练习,防止上课时声带疲劳;销售人员在高强度说话后进行声带放松;以及一般人群在感冒或声带不适时给予声带充分休息等。
让我们从现在起,珍视身体中这对脆弱的声带,专业而细致地呵护它们,避免逆的损伤。如果每个人都能拥有安静、动听的声带,生活中便能畅享沟通交流的乐趣。在这个信息交流频繁的时代,健康的声带不仅关乎个人,更关系到他人的聆听体验。喜欢唱歌的人因为声带问题无法再唱高音,演讲者因长期发炎导致声音变调,都可能面临职业生涯受阻。请让我们一起爱护声带,传递美好的声音。除了手术、训练恢复之外,也要通过良好生活习惯的培养来保护声带,远离一切有损声带健康的行为。
(郑州大学第一附属医院咽喉头颈外科二病区 刘瑞)