
静脉输液治疗并发症的紧急处理你知道多少
2023-9-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】静脉输液是临床中常用的给药途径,主要是通过将药物由外周静脉或中心静脉输入到体内,达到治疗疾病的目的。由于药物对血管刺激较大,易发生不良反应,因此如何减少不良反应的发生就成为临床中关注的焦点。静脉输液时,我们可以通过药物的浓度、给药速度、药物配伍等方法减少不良反应的发生。但在输液过程中,也可能会发生一些意外情况,如果这些意外情况不能及时处理,就会给患者带来极大的痛苦和损失。
一、静脉输液治疗并发症的危害有哪些?
静脉输液治疗是目前最常见的给药方式,尤其是在儿童中,更是多见。在医学上,静脉输液治疗也称为输液治疗,是通过静脉给药的方式将药物输送到血液中的治疗方式。如果病情需要,输液治疗也是必要的。但是,需要注意的是,静脉输液治疗也有一定的危害。
1、静脉炎:静脉炎主要发生在人体的外周大血管上,通常是由外力造成的局部组织损伤所致。一旦出现了静脉炎,就会导致局部组织出现肿胀、疼痛等症状。
2、感染:静脉输液也可能引起感染,特别是在长期进行静脉输液治疗的人群中更为常见。患者长期在同一部位进行静脉输液治疗,就会导致局部组织感染、炎症等并发症出现。
3、血栓:如果不规范地对血管进行穿刺,或者穿刺后没有固定好肢体,就可能导致血栓形成。一旦形成血栓就会导致局部组织血液循环受到影响,患者就可能出现局部疼痛、肿胀等症状。
二、静脉输液治疗并发症的紧急处理办法有哪些?
(一)输液中发生静脉炎
静脉炎是由于长期静脉输液引起血管内膜的炎性反应,造成局部组织红、肿、热、痛和功能障碍。临床上可分为轻度、中度和重度三种。轻度静脉炎表现为局部肿胀或疼痛,可有红斑、硬结或散在的触痛,穿刺部位皮肤温度升高;中度静脉炎表现为局部肿胀,伴有疼痛,穿刺部位皮肤温度升高;重度静脉炎表现为肿胀、疼痛,伴有发热,穿刺部位皮肤温度升高。
预防输液时避免对血管壁的反复穿刺和牵拉,正确选择静脉输液通路及针头,留置针长度要适宜,严格执行无菌操作规程。一旦发生静脉炎,应及时更换输液器及输液器管道,必要时可局部热敷或湿敷。
(二)静脉留置针穿刺部位的感染
静脉留置针穿刺部位的感染是指穿刺部位发生细菌感染,并通过血液、淋巴液和细胞外液而扩散。静脉留置针穿刺部位的感染主要与患者的免疫状态、操作过程和留置时间等因素有关。若发生感染,应立即拔除留置针,局部使用抗生素,必要时可给予封闭治疗,避免穿刺部位的感染扩散。
(三)空气栓塞
空气栓塞是指空气从静脉血管的细小支进入血液,在右心室形成气栓,阻塞肺动脉入口,引起急性肺水肿和循环衰竭。预防措施:严格执行三查八对制度,正确留置头皮针和中心静脉导管,严防人为或机械性损伤空气进入静脉血管。
(四)输液中出现液体滴速减慢或停止
原因:输液速度过快,液体刺激性大或血管不直,患者全身情况差、体质较弱、输液管堵塞等。应急处理:停止输液,更换其他液体;通知医生,进行药物调整;对有心脏疾病的患者要减慢输液量或暂停输液量。此外,还要注意输液环境是否安全,如环境温度过低、空气不流通等。注意事项:在输液室应保持安静、整洁、空气流通;输液管应尽量固定好,不要固定在患者身上;如果液体已经滴入血管内,不要随意转动输液管。
(五)液体渗漏
液体渗漏是指液体在血管内的局部或远端发生了渗漏,临床表现为局部疼痛、肿胀、瘙痒、红斑或色素沉着,严重者可出现水疱。
造成液体渗漏的原因主要有:
1.静脉穿刺时不够熟练,进针角度过大,针头在血管内滑入血管壁与组织发生摩擦而导致血管壁损伤,造成局部组织炎症、渗出、坏死。
2.药物成分与输液外渗的成分发生化学反应,使药液外渗。
3.药物刺激性强,浓度高,直接刺激血管壁导致血管壁损伤。
4.局部受压,如输液管固定不牢、穿刺处受到按压或患者剧烈活动等。
5.环境潮湿温暖或输液管破损时,易使药物发生外渗。
以上就是关于静脉输液治疗并发症的紧急处理办法,希望能对大家有所帮助。
(郴州市第一人民医院 欧阳素华)