慢性肾脏病已成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一，该病临床表现隐匿，早期不容易发现，当出现明显症状时再就医，病情常常不能根治。其实，早期发现肾脏疾病，门诊做这三个检查就够了。

首先我们要知道肾脏是一成对的扁豆状器官，长约10-12厘米，是人体的重要器官，它的主要工作是清除血液中多余的水分、体内代谢产物及某些废物、毒物。同时，肾脏还可以控制血液中许多矿物质和分子的水平，调节血液酸碱平衡度，并能帮助调节血压，保持骨骼健康，协助制造血液中的红细胞等，对维持身体的内环境起到非常重要的作用。

我们在医院经常化验的肾功能参考指标主要是血尿酸、血尿素氮、血肌酐。肾功能的正常指标：（每个医院化验结果的参考范围可能稍有不同）

1.BUN：血尿素氮的正常值为2.9-7.5mmol/L。尿素氮，正常来说，人体蛋白质中含有氮，蛋白质是人体非常重要的营养元素，氮的代谢产物在体内代谢后转化为尿素，主要经过肾小球滤过，随尿液排出体外。如果尿素氮过高，不能及时排出体内，对人体有害，因此血液中尿素氮浓度间接反映了肾脏的排泄功能。

2.CR：血肌酐的正常值为44-133μmol/L。肌酐是肌肉代谢的产物，肌酐的排出是否稳定决定着肾功能是否正常，当肾受到伤害时，肾小球滤过率会下降，血清肌酐的含量就会上升，通常称为肾功能不全，如果肌酐200μmoI/L，则为肾衰竭阶段，如果血肌酐大于700μmoI/L，就是尿毒症阶段，这时要密切观察肾病病情，并于适当的时候进行恢复肾功能治疗，控制体内肌酐含量。

3.UA：尿酸的正常值为男性为150-420 μmol/L，女性为90-357 μmol/L。尿酸是嘌呤分解代谢的产物，主要由患者肾脏随尿液排出体外，并且尿酸是患者血浆中非蛋白氮重要成分之一，通过尿酸的测定，能够了解肾脏的功能。如果尿酸数值高于正常，则可能是由肾结核、肾盂肾炎、肾积水原因引起的。

日常生活中我们如何保护肾脏？

1.保持活跃的生活方式：应积极运动起来，步行、跑步、打球和骑自行车都是不错的运动方式。

2.控制血糖，保持血糖稳定，才有可能确保肾脏功能正常。

3.监控血压：高血压不仅会导致卒中或心脏病发作，而且高血压也是肾损伤的最常见病因。

4.注意饮食：低盐低脂低糖饮食。

5.每天保证健康饮水量：每天饮水1.5--2升，大量饮水有助于肾脏排出钠、尿素和体内多种毒素，进而显著降低肾病发病风险。

6.不要经常服用非处方药物：经常服用布洛芬之类的非甾体抗炎止痛药等常见药物，容易导致肾损伤和肾病。

7.不吸烟：吸烟会减慢肾脏供血速度，流入肾脏的血液越少，就会损害肾功能的正常发挥。吸烟还会使肾癌危险增加大约50%。

8.高风险人群经常体检：如果存在一种或多种肾病高危因素，比如：高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、父母一方或者其他家庭成员有肾病等，应该定期去医院化验肾功能，以便及早发现变化。

温馨提示

需要强调的是：肾脏病的筛查并不局限于这三个检查，还包括尿常规检查，肾脏彩超、放射性核素检查，泌尿系CT、核磁共振等等，只能说肾功能正常的情况下，可基本排除肾脏疾病。对于有高血压病、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者，仍需密切随访，不可掉以轻心。

通过了解以上肾功能指标的数值和临床意义，我们才能知道自己的肾脏是否出了问题，才能知道自己的肾脏到底好不好。另外，防止肾病最好的方法是去预防和避免容易引发肾病的危险因素。此外，关注肾脏健康、定期检查，早期发现才能防患于未然。

（商水县大武乡中心卫生院检验科 党如战）