爱美之心人皆有之，一口排列整齐、洁白美观的牙齿，不仅能给我们的微笑加分，也会使我们变得更加自信。生活中很多人做牙齿正畸是为了让牙齿变得更整齐，让自己变得更美。其实不然，牙齿正畸不仅仅为了美观，也是为了能拥有健康的、良好的咀嚼咬合能力，保护口腔的健康。

口腔正畸治疗即“纠正畸形”，也就是俗称的“牙齿矫正“，主要是针对牙齿排列不整齐、牙齿有缝隙、地包天、牙齿前突、下颌后缩等情况进行的一种专科治疗。正畸医生会根据患者的具体牙齿排列畸形、颌骨发育异常等情形，利用隐形牙套或者钢牙套来调整面部骨骼、牙齿以及面部肌肉之间的协调性，最终达到口腔颌面部的平衡、美观和稳定。

牙齿矫正是一个系统性的工程，矫正前的准备工作有：

1.全面检查：一般需要对患者的整个病史及全身状况、口腔状况做一个全面的检查，且在全面检查的基础上配合血液化验、x线检查。

2.治疗：全面检查完成后，医生会根据检查的结果为患者制定详细的治疗方案。

3.其他辅助治疗：针对治疗的方案，如患者在正畸矫正治疗前有龋齿或牙周疾病等口腔问题，还需要到其他相关科室进行相应的治疗，完成后才会给患者戴用矫正器进行矫正治疗。

矫正牙齿有三种比较常见牙套，比如活动矫治器、固定矫治器、隐形矫治器。

1.活动矫治器：一般多用于乳牙期和乳恒牙交换期主要包括前方牵引器、螺旋扩弓器等，能够刺激肌肉功能改变，改善牙齿排列不整齐情况。

2.固定矫治器：通常包括金属托槽和全程托槽，粘固在牙齿的唇颊侧，结扎固定矫治弓丝、牵引牙齿，使牙齿移动到正常位置。

3.隐形矫治器：一般指牙齿隐形矫治器，如果担心影响到个人美观，可以选择隐形矫正器，另外也可以自行摘戴，方便清洁。

正畸的疗程一般为1-2年，每4-6周复诊一次。但根据每个患者的年龄、严重程度、牙齿对治疗的反应等因素影响，治疗所需要的时间也会有所增减。患者戴用矫治器后，要严格遵医嘱及注意以下事项：

1.初戴矫治器后会有1-2周的适应期，每次复诊加力后，牙齿可能会产生轻微的疼痛，这种疼痛通常都是能忍受的，疼痛一般持续2～3天左右，无需用药。如果疼痛没有减轻或持续加重，请与医生联系。为减轻疼痛，可采用口含凉水，食用软食，使用正畸保护蜡等措施。

2.饮食方面。牙套（矫治器、正畸托槽）通过粘接方式固定于牙面， 一般情况下不会脱落，为了避免托槽脱落，不能啃食带骨的食物，排骨、鸡翅、鸡腿、鸭脖、兔头、螃蟹等应剔骨后食用。枣、李子、话梅、坚果等应去核后食用。大块食物及较硬的水果应切成小块或片后食用，苹果、梨、桃等用牙齿咬合面进行咀嚼。进食较硬的食物（如花生、胡豆等）或黏性食物（如年糕、汤圆、口香糖等）很容易引起托槽脱落，应小心食用。宜细嚼慢咽，切忌狼吞虎咽，如咀嚼时感到有硬物顶住托槽，则不能继续咬实，以免造成托槽脱落。

3.口腔卫生方面。请在早、中、晚三餐后、进食零食后、复诊前一定要刷牙。每次刷牙的时间不少于三分钟。确保每颗牙齿的三面（唇面、舌面、咬合面）都能得到有效清洁。重点清洁矫治器周围，要把牙齿上的软垢及残留的食物残渣仔细刷干净。如果牙齿没有刷干净，牙面及托槽周围会有食物残渣、软垢，在口腔细菌长期作用下会出现牙龈红肿、出血、牙龈炎、牙周病、牙齿表面脱矿、龋坏等情况。

4.矫治器的护理。勿自行改动 矫治器是由贵重的材料制作而成的，不能自行改动矫正器的形状或者结构；每次取下来的时候要轻轻的放在保护盒里面，不能随意的放在某一个位置上，不然会导致损伤或者遗失。

5.按时复诊。复诊是必不可少的重要一环，牙齿矫正之所以能将错乱的牙齿重新排列整齐，就是通过矫治器对牙周组织进行缓慢的、渐进性的移动，来完成对牙槽骨的改建。所以按时复诊可以保证组织改建的周期性不被打断，以此完成牙齿持续稳定的移动，保证牙齿矫正的顺利进行。若发现带环托槽松脱、弓丝折断等而影响到口腔功能时，应及时与医生联系。

（濮阳市第三人民医院正畸一科 贾靖）