肛周脓肿是临床常见疾病，因其与大量饮酒、喜食辛辣食物等因素有关，所以该病也被称为节后常见病，那么你对节后常见病肛周脓肿了解多少呢，现在就来带大家了解一下。

一、肛周脓肿的临床表现

第一，典型症状。包括：（1）全身表现，患者会出现如高热、寒战、疲惫乏力、食欲减退等的全身中毒症状；（2）局部表现，发病时肛门周围出现小的肿块或硬块，继而会出现如发热、红肿、疼痛加剧、夜不能眠、排尿不畅、大便秘结等的直肠刺激症状。

第二，常见并发症。包括：（1）肛瘘，是由于肛周脓肿未及时治疗所致；（2）脓毒血症，是由于肛周脓肿未经治疗使得炎症感染持续性加重所致，患者通常伴有发热、呼吸急促、心动过速等的症状，重者甚至还会出现死亡情况；（3）坏死性筋膜炎，多见于免疫力低下者，患者皮肤通常伴有疼痛、有血性水泡、出现片状红肿、有奇臭的血性渗出液等的症状。

二、肛周脓肿的中医病因

第一，饮食不节。大量食用辛辣、厚味食物会致湿浊不化、湿热内生、湿热痕毒流注于肛门从而结成肿块。

第二，外感风热。机体感受外邪，邪气不散，风热之邪盛，谷气流滋于下部，容易引起肛门肿满积而成块。

第三，正虚邓实。肾、脾、肺亏损致使湿热乘虚而下注，导致中气虚陷、湿热下迫，加之负重奔走、劳碌不停以及病后劳累，均会导致元气大伤，而气伤则湿聚，湿聚则生热，湿热下注大肠便会形成脓肿。

三、肛周脓肿的中医治疗

第一，治疗原则。阶段不同，治疗侧重点有所不同，包括：（1）没有成脓阶段，以消为主，即用具有清热解毒、软坚散结功效的药物以使脓肿尽快消散；（2）脓肿形成阶段，即通过透脱法、补脱法等以使脓液尽早排出从而缓解不适症状；（3）后期，以补为主，即通过补益气血以促进局部升级从而促使患处尽早愈合。

第二，中药熏洗。即将如苍术、黄柏、黄连等的中药煮熟后再用温热水进行坐浴，此举既有助于抗菌消炎，也能起到舒缓疼痛的作用。

第三，挂线疗法。属于中医手术方法，适用于高位肛周脓肿者，尤其适用于感染后涉及整个肛管直肠环者。若是这类患者选择直接切开的方式，则有可能增加肛门失禁的风险。

第四，药物外敷。时期不同，外敷药物有所不同，包括：（1）初期，建议用黄连膏、金黄膏等进行外敷；（2）成脓后，建议尽早切开引流；（3）破溃后，建议用红油膏纱条引流，待至脓流完后再用生肌散纱条。

第五，药物内服。患者证型不同，所用药物有所不同，包括：（1）热毒炽盛型，此证型者通常伴有发热、恶寒、肛周红肿、肛门肿痛较剧烈等的症状，治疗应以清热解毒、透脓为主，建议用透脓散加减；（2）火毒蕴结型，此证型者通常伴有发热、恶寒、便秘、肛周红肿触痛明显且表面红热等的症状，治疗应以清热解毒为主，建议用仙方活命饮和黄连解毒汤加减；（3）阴虚毒恋型，此证型者通常伴有午后潮热、心烦口干、肛门肿痛、成脓时间较长、破溃后脓液稀薄等的症状，治疗应以清热解毒、养阴为主，建议用青蒿鳖甲汤和三妙丸加减。

总之，由于过节期间大量饮酒、喜食辛辣食物等容易诱发该病，因而还需注意节制，以免疾病影响人的身心健康以及正常生活。

（辉县市中医院肛肠科 倪福录）