“医生，医生，我感觉有东西掉出来了，活动久了或干体力活以后，它掉出来的更厉害了，早期还能自己缩回去，现在怎么也回不去了”为什么会出现这种情况呢？这就是让广大妇女同胞苦恼万分的妇科病——子宫脱垂。那么，什么是子宫脱垂？子宫脱垂临床表现及诊治有哪些呢？下面我带大家了解一下。

一、什么是子宫脱垂？

子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。

二、子宫脱垂的临床表现有哪些

1.腹部有下坠感、腰部酸痛，走路或下蹲时感觉更明显一些，轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳，而严重者脱出物不能还纳，造成走动不便。

2.子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡；宫颈延长、肥大。

3.白带增多，并有时出现脓样或带血，有的会有月经紊乱，经血过多的情况。

4.腹压改变时，会伴有不同程度的泌尿系统问题。如咳嗽、大笑时会使腹压增大，而出现尿失禁的现象，甚至有人会发生排尿困难和尿潴留现象。

5.以及排便困难、便秘等。

三、子宫脱垂检查分五步：对于子宫脱垂来说，除了可以采用B超的方式进行检查，临床上还建议采用妇科常见的检查方式。

1.憋尿，然后取膀胱截石术的体位，检查的时候先咳嗽或屏气以增加负压，观察会不会有尿液自行流出，判断是否存在着张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。

2.注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。

3.阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。

4.阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。

5.运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。子宫脱垂对女性的身心危害很大，因此女性一旦发现了身体不适就要及时地调理，平时还要积极做好产后的保健，以及日常的妇科保健，同时还要积极治疗如便秘，慢性支气管炎等相关的病症，以减少子宫下垂带来的危害。

四、子宫脱垂的治疗

子宫脱垂治疗分为非手术治疗和手术治疗。轻度及有手术禁忌的患者，首选非手术治疗，可进行凯格尔训练、盆底康复治疗、子宫托治疗等。中重度脱垂、不接受子宫托治疗者，可通过手术恢复支撑盆底肌的力量。手术治疗旨在缓解症状，恢复患者正常生活，需根据患者年龄、生育要求、性生活需求及全身健康状况，进行个体化治疗。

综上所述：发现子宫脱垂请及时就诊。一般情况下通过不同的电刺激治疗，达到改善血液循环、增强盆底肌力、恢复受损的盆底功能、缓解盆底肌肉疼痛、改善子宫脱垂等目的。当已经出现明显症状，影响日常生活质量时，经专科医生详细评估后可考虑手术治疗。日常生活中避免重体力劳动；避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作；预防性地进行盆底肌的锻炼，适当进行身体锻炼，提高身体素质。

（郑州市中心医院妇科 王璐）