心脏就是人体的一个“血泵”，不断把血液输送到全身，为全身各器官输送氧气和营养物质，同时代谢废物。当心脏的结构或者功能出现异常时，会导致心脏“回血”或向全身“泵血”的能力受损，使心脏不能提供人体正常生命活动需要的能量和动力，从而出现呼吸困难、疲乏无力、水肿等一系列症状，这就是我们常说的“心力衰竭”，简称“心衰”。今天一起走进心力衰竭。

1心力衰竭的诱发因素有哪些？

1. 感染：其中呼吸道感染感冒（支气管炎、肺炎）是临床上最常见的诱因；

2. 心律失常：心动过速，尤其是房颤，心房颤动是诱发慢性心力衰竭最重要的因素；

3. 血容量增加：输液过多过快或饮食中钠盐摄入过多、过快；

4. 过度体力劳动或情绪激动，生理或心理压力过大；

5. 妊娠和分娩；

6. 如冠心病病人出现新发的心肌供血不足，风心病患者出现风湿活动；

7.治疗不当（如不恰当停用利尿药物、洋地黄类等）。

二、心力衰竭的分类

心力衰竭按发病缓急可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭，慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿和最主要死亡原因。

三、心力衰竭患者有什么表现？

1. 呼吸困难：

“劳力性呼吸困难”：体力活动后发生，休息一段时间可缓解；

“夜间阵发性呼吸困难”：休息时也感到呼吸困难，甚至有些人会在熟睡时突然憋醒，感到窒息，被迫坐起来才会好过一点，

2.“端坐呼吸”：严重的患者需要端坐卧位，保持呼吸道通畅。

3. 咳嗽、咳痰和咯血：经常于夜间发生，坐位或立位时可减轻或消失；

4. 乏力、疲倦、心慌、头晕：由于心脏泵血不能满足大脑、肌肉等组织器官的需要，心衰患者常常感到乏力、疲倦 、运动耐量减低、头晕等。

5.双下肢水肿、腹胀、食欲减退由于血液不能顺利回流到心脏，心衰患者常常会出现身体低垂部位如双下肢的水肿，出现胃肠道淤血导致腹胀 、食欲减退。四、四、心力衰竭的治疗

1、一般治疗：限钠、限水、合理营养和饮食、休息和适度运动、监测体重、心理和精神治疗。

2、药物治疗：利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂　　 、洋地黄类药物、改善能量代谢药物、抗血栓药。

3、手术治疗：心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植。

五、如何预防心力衰竭的发生？

1. 积极治疗高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病；

2. 科学用药，规律复查，阻止或延缓心肌损害；

3. 改变生活方式：规律监测体重；适当运动，防寒保暖；饮食清淡营养，戒烟酒；保持心态平衡。

如果出现类似心衰的不适症状，应及时就医，由医生评估，进行专业的治疗，避免私自用药，引起病情恶化。

（原阳县人民医院心血管内科一病区 郑佳佳）