手足口病是一种传染性极高、易在儿童中传播的常见的全球性疾病，我国各地全年均有发生。多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。今天就一起来了解一下什么是手足口病？有哪些症状？

什么是手足口病

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。以柯萨奇病毒CV-A16和肠道病毒EV-A71最为常见，重症及死亡病例多由EV-A71所致。肠道病毒各型之间无交叉免疫力。主要经过胃肠道（粪－口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者手及被污染的物品等造成传播， 多发于5岁及以下儿童。手足口病一年四季均可发病，以夏秋季多见，每年4-7月是手足口病的高峰季节，9-10月是次高峰季节。

手足口病的症状

手足口病主要表现为以下症状：

1.发热：常见的初期症状是体温升高，通常持续数天至一周。

2.口腔溃疡：口腔内会出现红斑、水疱、溃疡，多分布在舌头、口腔黏膜、颊黏膜等处，疼痛不适。可伴有口腔干燥、咽喉不适等症状。

3.手足皮肤疹：手掌、足底、手指、足趾等处出现红斑、水疱，可伴有瘙痒感。水疱会逐渐变成小溃疡，然后结痂愈合。

4.其他症状：部分患者可能出现食欲不振、呕吐、腹泻等消化系统症状，以及全身不适、疲倦、嗜睡等症状。

需要注意的是，手足口病的症状可能会因个体差异而有所不同，根据病情的严重程度，手足口病症状的表现有所不同，分为普通型和严重型两种。大多数患儿为普通型手足口病，一般在１周内痊愈，无后遗症。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹，皮疹恢复后不留疤。需要注意的是，皮疹一般不能代表疾病的严重程度，不能以皮疹定轻重！也有一些重症病例，表现为高热不退，出现神经系统及心肺功能损害，如精神差、头痛、嗜睡、易惊、呼吸心率增快等，需要住院治疗。

手足口病的护理

做好以下护理，可以缓解患儿不适：

1.口腔护理：保持口腔清洁，进食前后漱口（年幼儿可饮温开水），选择质地较软、易消化、营养丰富的食物，同时避免选择刺激性、生冷等食物，对于口腔疼痛患儿可进食温凉流质。

2.皮肤护理：剪短指甲，避免抓挠皮肤，避免使用肥皂水、沐浴露等清洗皮肤，穿宽松棉质的衣服，选择柔软、吸水性强、透气的尿不湿，勤更换；每次便后及时温水清洗臀部，皮疹严重者遵医嘱予药物外涂或湿敷。

3.发热护理：腋温在37.5～38.5℃，半小时测体温一次，可温水擦浴、贴退热贴、喝温开水等方式物理降温；腋温≥38.5℃时，酌情使用退热药物。

手足口病的预防措施

以下是一些预防手足口病的措施：

1.保持良好的个人卫生习惯：勤洗手，尤其是在接触食物、饮水、上厕所后或接触病患前后要注意洗手；避免使用他人的餐具、毛巾等个人物品。

2.保持室内外环境的清洁卫生：经常通风，保持空气流通。定期清洁和消毒常接触的物品和表面，如玩具、门把手等。

3.避免接触患者的体液：尤其是患者的口水、鼻涕、分泌物等，应避免直接接触到眼睛、口腔和鼻子等黏膜部位。

4.食品安全：避免生食和未经彻底煮熟的食物，尤其是肉类和蔬菜水果。保持饮食清洁，避免野外饮水。

5.避免密集场所和人群接触：手足口病易在幼儿园、托儿所等人群密集场所传播，减少到这些地方的频率。

6.接种疫苗：手足口病的疫苗可以有效预防疾病的发生，可根据医生的建议进行接种。

请注意，这些措施可以帮助预防手足口病的传播，但并不绝对保证免疫。手足口病来势汹汹，如果出现手足口病的症状，及时就医，并根据医生的建议进行治疗。

（兰考县中医院儿科 张青梅）