心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法，它主要是通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化而产生图形，那么你对心电图了解多少？心电图P波异常增高是什么原因所导致的？

一、关于心电图

第一，适应证。心电图检查可适用于以下人群，包括：（1）各种心肌心脏疾病诊断者；（2）需进行心血管健康体检者；（3）经常伴有头昏、眼花、心悸、心慌、胸闷、心前区不适或疼痛等症状者。

第二，临床意义。包括：（1）特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死的可靠实用方法；（2）心电图变化则有助于诊断检查者是否存在心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱等的情况；（3）其主要反映心脏激动的电学活动，因而对各种心律失常和传导阻滞的诊断分析具有肯定价值。

第三，注意事项。包括：（1）检查前最好先平静休息20分钟；（2）既往做过心电图检查的应将以往的报告或记录交给医生；（3）检查前最好不要空腹，以免引起低血糖致使心跳加速从而影响心电图检查结果的准确性，但检查前也不能饱饮、饱食、吃冷饮；（4）检查当日应尽量穿着如T恤、衬衣等舒适、宽大、易脱的衣服，因为检查时检查者应脱去上衣，女性还应脱掉内衣，所以建议女性最好不要穿连衣裙；（5）由于如洋地黄、奎尼西等的药物会影响心肌代谢从而直接或间接地影响心电图的结果，为了避免药物影响从而误诊，建议检查者检查前应事先告知医生最近服过哪些药物；（6）检查时检查者应睡平并放松全身肌肉，保持平稳呼吸；（7）检查时应保持冷静，避免紧张焦虑，保持心态平和，以此保证检查质量；（8）由于如啼哭、深呼吸、四肢乱动等的肌肉活动会产生生物电或导致导联或电极片脱落从而影响心电图的结果，所以检查者在检查时应安静时进行，对于小儿而言，可适当给予其镇静药，以防其因肌肉活动而引起干扰从而影响检查结果的准确性；（9）检查结束后可用卫生纸擦掉身上的导电液体；（10）检查结束后一般当时就可出报告，但有特殊情况时或疑难病例除外，所以出报告的时间还需视具体情况而定。

二、心电图P波异常增高的原因

窦房结是人体右心房上的一个特殊小结节，是由特殊的心肌细胞所组成，由于其可以控制整个心脏并能自动有节律的产生电流，加之其的自律性为所有心肌细胞当中最高，所以说它是心跳的起搏点，心电图显示P波异常增高一般就是因为窦房结起搏点位置变动所引起的，此时患者会伴有心率增快的情况，这属于一种生理性变化，也被称为窦性心动过速。待至心率减慢时，P波振幅便会恢复正常。

窦房结的频率一般为每分钟60至100次，其中有25%的青年人的心率为每分钟50至60次，6岁以前的儿童可超出每分钟100次的频率，而初生婴儿则可达每分钟100至150次的频率，通常窦性P波大于100ppm就可成为窦性心动过速。

总之，心电图在临床实践中应用较广，无论男女均适用，若是心电图结果显示P波异常增高，则考虑心房扩大、房内传导阻滞、患有低钾血症、患有肺心病等疾病等原因，希望本文可以帮助到你。

（辉县市中医院功检科 张明媚）