脑卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤而引起。脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担的特点，给个人、家庭和社会带来了沉重的疾病负担。

脑卒中会带来很多后遗症，包括说话不清楚、口角流口水、一侧肢体麻木无力、吞咽困难、饮水呛咳、反应迟钝、痴呆等。患者还可能出现卒中后焦虑、抑郁等精神问题，以及反复肺部感染、褥疮、双下肢深静脉血栓形成等并发症。

因此，了解脑卒中的高危因素，早期识别脑卒中与预防都非常重要。

脑卒中的高危因素包括高血压、高血脂、糖尿病、年龄超过50岁等。此外，不健康的生活方式，如缺乏运动、吸烟、饮酒、饮食不健康等也是脑卒中的危险因素。具体来说，脑卒中的高危因素包括以下几种：

高血压：高血压是脑卒中最重要的危险因素之一，血压过高会导致血管壁变厚、斑块形成，从而增加脑血管狭窄或堵塞的风险。

糖尿病：糖尿病可以引起血液黏稠度增高、动脉硬化等情况，大大增加脑卒中的风险。

吸烟：烟草中的化学物质会破坏血管内皮细胞，导致动脉狭窄、斑块形成、血栓形成等情况，从而诱发脑卒中。

饮酒：过度饮酒会增加脑卒中的风险，其影响表现在损伤血管健康、导致高血压和血液黏稠度增加等多个方面。

年龄：年龄越大，卒中发生风险越高，尤其是60岁及以上的老年人。

家族史：家族中有人有卒中或其他脑血管疾病史，发病风险会增大。

饮食：饮食不健康、缺乏运动、肥胖和超重等因素也会增加脑卒中的风险。

除此之外，缺乏维生素B1、口服避孕药、潜水等也可能增加脑卒中的风险。建议高危人群积极控制危险因素，定期进行体检和筛查，避免长时间久坐、暴饮暴食、过度劳累、情绪激动等危险因素。

脑卒中的早期识别方法主要包括症状判断、面诊评估及辅助检查等。

症状判断：脑卒中早期患者通常会表现出头痛及恶心、呕吐等症状，有的会伴有头晕、走路摇晃以及口舌不清、嘴角歪斜、流口水等症状。严重的表现为肢体障碍，如四肢麻木、无法活动，还可引起意识的改变。

面诊评估：当出现早期症状后，可以仔细观察患者是否有无法微笑及面部麻木、乏力，还可以尝试举起手臂，观察看患者是否有说话含糊不清的症状。

辅助检查：在进行症状判断及面诊评估后，需要在专业医生的指导下，进行颅脑CT等相应的辅助检查，通过检查结果明确病情。

如果出现脑卒中可疑症状，包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、恶心呕吐、意识障碍等，应该尽早就医，以便得到及时的诊断和治疗。

日常生活中，预防脑卒中需要综合多方面的措施，以下是一些主要的步骤：

控制高血压：高血压是脑卒中的主要危险因素之一，患者需要按时服用降压药物，同时保持情绪平稳，避免做易引起情绪激动的事情。

饮食健康：饮食清淡有节制，少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏等，多吃水果蔬菜。

戒烟酒：戒烟酒可以避免对血管造成损伤，从而降低脑卒中的风险。

适量运动：适量进行有氧运动，如散步、打太极拳等，可以改善血液循环，增强体质。

防治动脉粥样硬化：控制糖尿病与其他疾病如心脏病、脉管炎等可以降低脑卒中的风险。

有效地控制短暂性脑缺血发作：当患者有短暂性脑缺血发作先兆时，应让其安静休息，并积极治疗，防止其发展为脑血栓形成。

预防脑卒中在日常生活中要保持情绪平稳、避免暴饮暴食、控制烟酒、保持大便通畅等。同时，需要防治其他疾病如心脏病、脉管炎等，并定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗。在饮食方面，可以多吃富含钾、镁、叶酸等营养物质的食物，如新鲜的蔬菜和水果等。

脑卒中是一种危害人们健康的疾病，预防比治疗更为重要。了解脑卒中的高危因素、早期识别和预防方法，有助于降低脑卒中的风险，保护自己和他人的健康。

（科普作者：河南省人民医院脑血管病三病区 宁淼淼）