一、试管婴儿技术出生的孩子与正常孩子有差别吗？试管婴儿技术到底安全性不？

自试管婴儿技术诞生以来，为很多不孕不育家庭带来了福音，该技术对患者及其后代健康状况的影响也一直备受关注。目前国内外大多数研究显示，试管婴儿妊娠与自然妊娠相比，多胎率增加，导致部分不良妊娠结局（如流产、早产、低体重儿、围产儿死亡）升高，但新生儿出生缺陷无明显升高，婴儿发育及长大后的心理无明显差别。同时，三代试管婴儿技术之间，新生儿结局（足月活产率、早产儿发生率、流产发生率、死产发生率、新生儿畸形率等）和母体妊娠结局（妊娠期并发症发生率、双胎妊娠率等）均无明显差异。因此，从目前的研究来看，试管婴儿技术都是安全的。

二、做试管可以选择性别吗？

不少做试管婴儿的不孕不育患者，希望做试管婴儿时可以选择宝宝的性别。其实对于一代和二代试管婴儿技术，医生和胚胎学家们也不知道胚胎性别。胚胎选择是胚胎学家们通过对胚胎的外观和发育状态去选择最优胚胎移植，至于胚胎的性别是无法通过外观看出来的。三代试管婴儿技术移植前做了遗传学诊断，遗传学家们在分析时可以知道胚胎染色体，但其仅限于医学目的的性别选择，如一些伴性遗传的疾病即遗传性疾病与性别有关，如血友病，男性发病，女性为携带者，女性本人不发病，那就要进行胚胎的性别筛选，避免病儿出生。如果仅仅是为了生男孩或女孩则完全没有必要做三代试管，也不允许做这种检查。我国法律禁止非法选择胎儿性别，试管婴儿也同样。

三、做试管可以生双胞胎吗？

在做试管婴儿时医生往往在母体子宫里移植1-2个胚胎，有的时候虽然医生移植了1个胚胎，但有的胚胎会分裂形成两个甚至多个造成双胎或多胞胎。因此，通过试管婴儿技术出现双胎或多胞胎的可能性远远大于自然受孕。但是试管婴儿不能保证一定会有双胞胎，而且怀双胎也并不是好事。双胎往往会给受孕者及孩子的健康造成很大影响，引起孕妇妊娠期疾病、胎膜早破及早产、胎儿发育异常等风险。所以我们最好还是遵从自然规律怀上单胎，毕竟我们最终的目的是诞生一个健康宝宝。

四、做试管一下子取那么多卵子，会不会导致女方的卵巢早衰？

试管婴儿技术中常规取卵并不会导致我们卵巢早衰的。我们正常的一个月经周期，都有会一批卵泡（数个到数十个不等）同时发育，由于体内激素调节，最终只有一个卵泡最终长大，成为优势卵泡，而其他的卵泡都闭锁、凋亡。促排卵就是给那一批长不大的、要闭锁的卵泡施以化肥，不让它们凋亡，而让它们都长成大卵泡加以利用。这个周期的促排和取卵过程对下一个月经周期或下一批卵泡的生长并没有影响。所以，促排卵不会提前耗竭卵泡，不会引起女方的卵巢早衰。

（郑州大学第一附属医院生殖医学科 杨洪毅）