妊高征对后代心血管的损伤不可逆吗

2023-8-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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许多孕妇发现自己患妊高征后,都会产生紧张、担忧等不良情绪,不知道该怎样应对。为消除这种焦虑情绪,本文针对妊高征进行介绍,以保证孕妇和家属可以做到正确认识,健康孕育!

1.妊高征是什么?

妊高征全称是妊娠期高血压疾病,是孕妇特有的病症,主要特征为妊娠和高血压并存,此疾病包含子痫前期、子痫及妊娠高血压,和慢性高血压合并子痫前期、妊娠合并慢性高血压,此疾病的发生率约为5%-12%,不但是危害母婴健康的主要因素,还是孕产妇及围产儿致死率上升的一大因素。妊高征可造成孕妇出现脑血管病、胎盘早剥、弥散性血管内出血、心衰及肾衰等,严重情况下可导致死亡;还可引起新生儿窒息、早产、胎死宫内等情况,对母婴生命健康造成严重威胁。现阶段,妊高征依旧是除产后大出血外,产科主要的致死因素。有研究人员提出,高血压与先兆子痫等相关症状的发生,导致怀孕的复杂程度增加了10%,同时可对婴儿与子宫内的生长发育环境产生影响,导致早产,不利于新生儿的心智发育。有关胎儿智力发育,妊高征的影响作用是比较深远的。研究人员得出的结果为:妊娠高血压能够对新生儿老年后的认知情况进行预测,而老年后认知能力的降低现象也可能来自产前。对该结论的出处追溯,发现最早是由芬兰学者在《神经学》期刊中提出的,2012年在我国的《孕妇高血压对孩子智力有影响》文章里才出现。芬兰学者将退休人员为研究对象展开调查,结果显示,其母亲在妊娠期间出现高血压,评分比母亲未出现高血压的人少4.28,且认知和推理能力的降低速度也快于他人。  

2.妊高征对后代心血管的损伤不可逆吗?

患有妊高征女性发生心血管病症的风险终生存在。有心血管权威杂志发表的文章提出,有学者对妊高征女性的后代的心血管风险情况进行评估,结果显示,与血压正常孕妇的后代相比,妊高征女性后代的收缩压>2.7mmHg,舒张压>1.5mmHg,体重指数>0.66kg/m2,腰围>1.49cm。有学者在足月产先兆子痫及妊高征患者中获得了相似结论。足月产先兆子痫也和浓度很高的非高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯相关。血压正常女性的后代,和妊高征女性的后代,在危险因素上相近。妊高征女性的后代,与血压正常女性的后代相比,不良心血管风险事件的发生率更高。其正常妊娠生出孩子的兄弟姐妹也存在相似的风险,这提示生活习惯和基因共享可解释这一相关性,并非宫内因素造成的。综上所述,在女性患有妊高征时生出的孩子,可能会终身伴有心血管疾病风险。

3.如何预防妊娠高血压综合征?

(1)按时体检

加强测量血压和体重,检查尿蛋白。定时产检就能够随时在医院掌握自身的血压状况,就算发生了异常情况,也能够及时得到专业指导。倘若自身存在妊高征的危险因素,最好每天在家量1次血压,按时到院检测蛋白尿。

(2)控制体重

肥胖者出现妊高征的风险更高,需引起高度注重。妊娠后期摄入太多热量,每个星期体重增加太快,均为妊高征的危险诱因。所以,孕妈妈需精准控制每个星期摄入的热量,体重增加不能超过500克。针对已超重的孕妇,应控制每星期增重不超过250克。

(3)注意休息

保持精神放松,保持愉悦良好的心态,有利于舒张血管,情绪剧烈波动,就可促进病情发展。休息好、睡眠足,每日最少睡9个小时,同时尽量采取侧卧位,从而改善血液循环,加强肾脏供血。

(4)尽早纠正异常状况

倘若发现贫血,应第一时间补充铁质;如果下肢有浮肿,应适当延长卧床时间,采取头低脚高位休息;若血压偏高,应及时用药。当症状加重需考虑终止妊娠。进入冬季天气寒冷,会导致人体反射性的血压上升,此时孕妇若有血压上升应马上就医,从而避免分娩风险。

(5)积极控制既往病史

如果之前出现过高血压、肾炎等症状,或之前怀孕时有妊高征者,应严格在医师指导下接受治疗。

4.小结

综上,倘若已经确诊是妊娠期高血压,孕妈妈们也无需过于忧心,但是也不可以存在侥幸心理,应主动配合医师治疗,保障母婴健康。

(孟州市西虢镇卫生院妇产科 薛艳芳)

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