剖宫产手术后伤口护理要点有哪些

2023-8-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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随着优生优育知识的普及,很多准妈妈都知道了自然分娩的好处,越来越多准妈妈选择自然分娩,但是,由于各种原因,一些孕妈无法通过阴道分娩,或者生产可能对宝宝或者妈妈造成安全威胁时,还是应该优先选择剖宫产。如果因为各种原因,孕妇选择剖宫产,术后的护理尤其是伤口的护理非常重要。如果伤口护理得好,可以大幅缩短恢复周期。下面一文带大家了解剖宫产术后伤口的护理要点。

剖宫产疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。在剖宫产后,起初腹部上的疤痕会有轻微的鼓起、肿胀,颜色也比正常的肤色深,看起来是鲜红色。目前,大部分剖宫产手术做的都是下段横切口。在手术后6周之内,剖宫产疤痕会明显收缩。剖宫产的手术切口只有10.2-15.2厘米长,0.32厘米宽。随着切口部位逐渐愈合,疤痕会缩窄至0.2厘米宽。剖宫产疤痕的颜色在数周或数月之后,会逐渐变浅,呈粉红色。等一两年后,疤痕很可能只是一条银白色的线了。

那么,剖宫产手术后具体该如何做好伤口的护理呢?

1.腹部压沙袋:为了减少和防止腹部伤口及深层组织渗血,医生会在孕妈妈的腹部上方放置一个沙袋,沙袋要持续压迫6小时。可能会有稍微的不适感,但是在可接受的范围内。

2.定期伤口换药:术后医护人员会用无菌敷料盖住切口,减少感染的机会,24小时以后,要及时进行第一次伤口换药,也就是更换伤口上的敷料。如果切口没有渗血渗液,不需要每日更换敷料,在医院期间总共更换两次,一般会在出院当天进行第二次的伤口换药,感染切口除外。

3.红外线照射:医护人员要结合实际情况对伤口进行红外线照射,每天1-2次,每次30分钟。红外线有较好的穿透作用,有解痉、镇痛、扩张血管、加速局部血液循环、改善局部组织营养代谢、使局部细胞活力加强的作用,有利于组织细胞的再生修复,从而促进伤口愈合,缓解或消除疼痛。治疗期间,需保持一定的照射距离,避免烫伤。

4.注意休息与活动:在术后的6小时内,主要以躺着休息为主。超过6小时之后,建议采取微屈的侧卧体位或者采用身体垫着被子的方式使身体和床呈20——30度角,以减少腹壁张力。避免剧烈运动、身体过度伸展或侧屈。术后建议孕妈妈尽早下床活动,并循序渐进地增加活动量。下床时应先侧卧,用手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。在咳嗽、大笑、打喷嚏及下床之前,可轻轻用手保护住伤口,防止伤口裂开。尽早下床活动不仅可以增加肠蠕动,促进胃肠功能恢复,避免发生肠粘连,还能预防下肢静脉血栓形成。

5.注意卫生护理:回家后大概一周,就可以揭掉切口的敷料了,不需要再更换新的敷料,每日注意保持衣物的清洁即可。揭掉敷料以后,不可以洗盆浴,以免切口浸泡在水中。但可以洗淋浴,淋浴之后用干净的毛巾将切口擦干,保持切口干燥即可。可以让医生开一支含抗生素或促进局部愈合的药膏或喷剂,可以每天洗澡擦干后局部使用,防止感染。

6.注意饮食摄入:剖宫产手术一周内,可以增加蛋白质食物(如牛奶、鸡蛋等),高蛋白可以促使伤口尽快愈合。多吃蔬菜和水果,鸡蛋、瘦肉、豆制品等富含维生素C、E以及人体必需氨基酸的食物,这些食物能够促进血液循环,改善表皮代谢功能。

(叶县妇幼保健院妇产科 李佳璐)

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