妊娠期高血压该如何进行预防

2023-8-19 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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妊娠期对于女性来说,是一个漫长而又不稳定的时期,在怀孕期间身体状况由于胎儿的发育发生巨大的变化,所以特别容易出现高血压,心脏病以及糖尿病这些临床病变。其中,高血压是最应该值得关注的,因为高血压容易引发全身血管痉挛以及血液的流畅,很容易影响胎儿以及孕妈妈的脏腑功能运行。很多比较严重的甚至会危及孕妈妈和宝宝的生命。所以,我们千万不要小看妊娠期高血压这个疾病。

妊娠期高血压指的是妊娠20周后出现的高血压,高压≥140和(或)低压≥90mmHg,并于产后12周内恢复正常,尿蛋白呈阴性。如果不能及早认识到高血压的危害很容易危及母婴生命安全,严重时孕妈妈可出现抽搐、颅内出血、昏迷、肾功能衰竭、心脏衰竭、肝破裂出血等,同时也可能使胎儿出现生长受限、宫内窘迫、胎盘早剥、死胎、死产、新生儿死亡等情况。

目前,关于妊娠高血压疾病的病因与发病机制仍未确定,但子痫前期(妊娠期高血压病症)的发病机制或与以下几种因素相关:

免疫适应不良:正常情况下,胎儿在妊娠期内,因为胎盘的免疫屏障作用不会受到排斥。但如果母胎免疫平衡失调、封闭抗体出现不足则会导致子痫前期的发生。

胎盘浅着床:子宫动脉阻力升高及合并全身血管病变的孕妇更多见子痫前期,其发病因素或与“胎盘浅着床”有一定的关系。

血管内皮细胞受损:胎盘及蜕膜的细胞毒性物质与炎性介质可能会引起血管内皮损伤,而血管内皮受损时,血管内皮收缩因子血栓素A产生增加、血管舒张因子前列环素分泌减少导致血压升高。

遗传因素:有相关研究发现,有子痫前期家族史的人群,其发生妊娠期高血压疾病的风险要高于正常人群。

根据以上几种不良因素,我们一定要重视妊娠期高血压的问题,特别是以上几种高危情况,及时采取积极的预防措施,并且做好孕期的血压控制。

做好备孕产检:这是很多女性会忽略的,她们很多认为在自己本身没有高血压,所以在怀孕期间也应该不会出现。这点认知是错误的,只要是孕妇,就有患上妊娠高血压的可能性。所以要做好孕期的检查,从早期到晚期,可以让自己对自己的血压有足够的了解和掌握。并且还能在出现高血压的时候及时就医检查。

注意休息:在怀孕7个月后孕妇要注意不能做比较沉重的工作或者剧烈的运动,在出现身体疲劳的时候要及时休息。这样才能不让身体太过劳累而让心率过快,而且也容易让血管扩张,进而诱发妊娠高血压的出现。

合理安排孕期营养搭配:孕妇可以在怀孕期间减少脂肪和盐的摄入,过多的摄入盐容易使血压升高。可以多摄入一些蛋白质和一些微量元素。多补充一些蛋白质和微量元素不仅可以对胎儿有帮助,而且还可以预防高血压的出现。

孕妇血压升高有用药指征时,要及时在医生指导下服用降压药物,必要时要尽早终止妊娠。既往有高血压、慢性肾炎或是曾有妊娠期高血压的孕妇,需要在医生指导下重点监护。

注意体温调节:虽然说孕妇的体温比较高,也比较不怕冷。但是在季节比较冷的时候还是要多穿件衣服,做好保暖措施。因为如果身体受冷就很容易出现血管收缩,就很容易出现妊娠高血压。

(鹿邑县任集乡卫生院妇产科 李俊)

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