慢性胆囊炎的病因和预防措施

2023-8-8 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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现实生活中很多人常在饱餐、进食油腻食物后出现腹胀、腹痛,疼痛程度不一,多在上腹部,可牵涉到右肩背部,多数人有胆绞痛史,可伴有口苦,恶心、呕吐。腹部检查可无阳性体征,或仅有上腹部轻压痛,Murphy征或呈阳性。多按“胃病”治疗,症状可减轻。这其实是慢性胆囊炎的造成的。

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)是胆囊持续地、反复发作的炎症过程,超过90%的患者有胆囊结石。

慢性胆囊炎常合并于胆囊结石,临床上称之为慢性结石性胆囊炎(chronic calculous cholecystitis),胆囊的病理改变可以从轻度的胆囊壁的慢性炎性细胞浸润直至胆囊的组织结构破坏、纤维瘢痕增生、完全丧失其生理功能,或合并有胆囊外的并发症。急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎是同一疾病的不同阶段的表现。除了结石性胆囊炎外,尚有一部分患者,诊断为慢性胆囊炎,但胆囊内并不含结石。此种情况,统称之为慢性非结石性胆囊炎。

右上或中上腹腹痛反复发作合并胆囊结石者,应考虑慢性胆囊炎的诊断。超声检查可显示胆囊壁增厚,胆囊排空障碍或胆囊内结石。慢性胆囊炎常合并于胆囊结石,临床上称之为慢性结石性胆囊炎(chronic calculous cholecystitis),胆囊的病理改变可以从轻度的胆囊壁的慢性炎性细胞浸润直至胆囊的组织结构破坏、纤维瘢痕增生、完全丧失其生理功能,或合并有胆囊外的并发症。急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎是同一疾病的不同阶段的表现。

除了结石性胆囊炎外,尚有一部分患者,诊断为慢性胆囊炎,但胆囊内并不含结石。此种情况,统称之为慢性非结石性胆囊炎。

确诊为慢性胆囊炎者应行胆囊切除术。不能耐受手术者可选择非手术治疗,方法包括应用抗生素等。

生活中如何预防慢性胆囊炎急性发作。 

1.清淡饮食,避免油腻饮食。

2.控制高脂血症。

3.健康运动。

4.控制体重,BMI在正常范围。

(确山县人民医院普通外科 潘国敏)

 

 

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