
温县人民医院自主成功开展多例急性脑梗死大血管闭塞急诊介入取栓
2023-8-30 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】本报记者 王正勋 通讯员 任怀江 关心
近日,温县人民医院神经重症监护室主任周雄俊偕科室团队,再次成功为一脑卒中患者完成“急诊取栓术”。

患者胡某,77岁,因突发左侧肢体无力为主诉入院。周雄俊和同事迅速为患者完善颅脑磁共振扫描,发现右侧基底节区急性脑梗死,右侧大脑中动脉闭塞;判断右侧大脑中动脉为责任血管,与临床症状相符,DWI-FLAIR不匹配,结合发病时间,符合急诊介入取栓指征。周雄俊紧急与家属进行病情沟通后,立刻为患者实施“主动脉弓造影+全脑血管造影术+右侧大脑中动脉取栓术”。
全脑血管造影术是一种微创手术,它是一种数字减影血管造影(DSA)技术,基本原理是电子计算机将血管造影的X线影像信息经过数字化减影处理再转化成血管图像。它可以消除影响血管图像的一切不必要的重叠结构阴影,使血管显影更清楚,并可减少造影剂用量,是目前脑血管病诊断和治疗中一种不可或缺的影像技术,一直以来是多种脑血管疾病诊断的“金标准”,其准确性、敏感性、特异性均较无创性检测手段高。全脑血管造影术是微创手术,可以选择经过桡动脉或者股动脉进行穿刺,然后再送导管进入体内,所以患者的痛苦比较小,风险相对也较小,是目前全国甚至全世界广泛开展的脑血管疾病的诊断和治疗手段。
急诊取栓术是在数字减影血管造影机透视下,利用取栓支架将血栓拉进中间导管中,取出体外,实现闭塞血管再通的一种技术。经过十几年的发展,此项技术已经非常成熟,成为脑卒中关键适宜技术之一,得到国内外专家一致认可。
经过近两个小时的精心操作,周雄俊和同事顺利取出患者脑动脉中的血栓,血管通畅。患者脱离生命危险,术后恢复良好,无明显并发症。
该技术自主成功开展,标志着该院对卒中急危重症的急救技术再上新台阶,将会惠及更多危重症患者。