本报讯（记者李志刚 通讯员王伟玲）近日，在急诊科、ICU、血透科等多科室协作下，中牟县中医院成功抢救一例糖尿病肾病Ⅴ期合并心力衰竭的患者。标志着该院急危重症救治水平再上新台阶。

8月13日晚10:42，正准备休息的该院血透科医生陈华的手机铃声骤然响起！“陈医生，我又胸闷了，我喘不过来气儿，你在医院吗？我家属开车送我，已经快到医院了！”“是刘X青，坏了！”陈华不由自主地心头一紧：“这位维持性血透患者，心脏又出大问题了！” 陈华一边嘱托让急诊医护陪同患者前往ICU，一边立即赶往医院。

据了解，患者刘先生半年前因糖尿病肾病导致肾功能衰竭而开始了长期维持性血液透析。可刘先生总是不遵医嘱私自减少透析次数，而且平时不太注意控制饮食，此前已出现两次心衰、心跳呼吸骤停，幸而得到医院ICU医护人员的成功救治，一次次与死神擦肩而过。

在急诊科医生护士的陪同下，刘先生已经躺在了ICU的病床上，但不出所料地再一次出现呼吸心跳骤停！气管插管、胸外按压、建立静脉通道……急诊科、ICU、血透科众多医护人员团结协作、争分夺秒，各个环节紧密衔接！

  这次患者突发危险，还是因为没有控制饮食，摄入液体性食物过多，循环负荷过大导致心衰发生。此时的患者就像一个充满水的气球，针扎即破，如果能脱出一部分水分，就能减轻心脏负担，他兴许才能有生的机会！血透科护士也已经把床旁血透机开机自检！看着只能靠胸外按压才能维持的心跳和有效循环，陈华有些犹豫：上机（连续性血液透析滤过），风险非常大；可是如果不立即上机治疗，不能有效减轻心脏负担，患者将没有一丝机会，生命会就此结束。

也就短短几秒钟的犹豫，陈华毅然决定：“正平，走管路，赶紧上机！”“胜男，想办法维持住，利多卡因能用还用？”生命如此宝贵！医生护士们怎么舍得放弃！标准的胸外按压持续着，丝毫没有松懈的意思，只有彼此能读懂彼此的坚毅！

透析管路在以胸外按压保证有效循环的情况下接到患者长期透析导管上，引血上机了！控制好血流泵速，控制好超滤率，一点点脱水！上机不到2分钟，胜男大夫喊了一声“P波！有P波了！”只见心电监护显示：P波规律出现，不到10秒钟，QRS波也出现了！观察1分钟，心率还算平稳，只是偏快。

就在医护人员以为抢救成功，可以平稳行透析治疗的时候，就在急诊科医生护士准备返回的时候，室颤再次发生！

继续胸外按压、电除颤、持续胸外按压！文浩、周洋、勇胜、浩龙、胜男，轮番上阵！按压稍有减弱，有效循环血量就减少，床旁血滤机就报警，治疗就中断。

此时，陈华也试着跟家属谈，要不要放弃？大姐泣不成声，“救救他吧，一定想办法，你们救救他吧！”她充满泪水、布满血丝的眼睛乞求地看着陈华。刘先生几次的抢救经历，已经让陈华和大姐成了“老熟人”，同为女人，心疼她的不容易。“我们尽力！”

除颤、胸外按压、持续缓慢超滤！利多卡因注射液，胜男大夫破例一共用了7支。总之一个念头“救人！”再次除颤、不间断胸外按压、持续缓慢超滤！陈华的眼睛在床旁机的屏幕和心电监护仪的屏幕上来回滚动，泵速、超滤、心率、心电图波形！偶尔有几次QRS波形出现，却很不稳定！停止胸外按压几秒，就又消失。大家的心跳也快要跟上室上速的节律了！

反反复复，整个ICU的气氛紧张却不失条理！一丝不苟，各个环节紧密相扣，没有一点延误！将近一个小时过去了，心电监护上QRS波形逐渐增多并稳定了下来，P波规律出现！暂停胸外按压后，心跳虽快，但是已经很规律，没有再出现脱漏。

“别急，再观察一会儿！”勇胜提醒大家别掉以轻心。10分钟过去了，心跳依然规律，超滤率提高到700，泵速提到180，血压也稳定了，循环负荷得到了缓解！患者出现了自主呼吸，四肢也有了抽动。看着心电监护上规律的波形，忍不住为自己、为临时组建的抢救团队喊一声：“干得漂亮！”

床旁血液透析滤过机继续平稳运行，治疗还在继续。当天凌晨2时30分，患者心率逐渐降下来并保持平稳，血压也恢复正常水平，

四肢活动逐渐明显，病情稳定下来了。

大家紧绷的神经终于放松下来，血透科护士正平继续为这颗跳动的心脏而忙碌着，记录生命体征，监测床旁机数据，检查管路夹子，观察液体输入……急诊科护士周洋和勇胜返回科室的时候还不断回头看一下心电监护，患者再次获救。