本报讯（记者王明杰 通讯员孙金华 胡楠）近日，河南信合医院骨科二病区、麻醉科、手术室等多学科协作，成功为102岁老人完成右股骨转子间骨折切开复位内固定术，刷新了该院骨折手术患者最高龄纪录。

今年102岁的高奶奶因“跌伤致右髋部疼痛、右下肢功能障碍”，被家人送至河南信合医院就诊，由骨科二病区收治。在完善检查后，被诊断为“右股骨转子间骨折”。高奶奶虽然年事已高，但因其平时仍有自主行动能力，故家属迫切希望手术治疗，恢复老人患肢功能，改善日后生活质量。但一系列的术前检查显示，除骨折外，高奶奶还患有脑梗死、肺部感染、腰椎椎管狭窄等一系列基础病，这无疑为手术的开展增添了许多难度。

据该院介绍，高龄患者做手术风险较大。老人心肺功能差、基础代谢弱及基础病多等因素，都是对手术水平和术中麻醉的考验。

但是，如果不进行手术治疗，就意味着老人患肢功能的部分丧失。早期的疼痛、不敢起床活动等情况，可能导致褥疮、肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓等并发症的发生，其中任何一个并发症，对于百岁老人来说都可能是致命的。

经过反复与家属沟通确认后，8月16日上午，由该院骨二科主任陈礼萍主刀，许黎宇、康亮协助，为高奶奶开展了右股骨转子间骨折切开复位内固定术。手术麻醉由麻醉科主任张同帅和医师奚应虎负责。

为百岁高龄的老人做麻醉，既要保证麻醉效果，又要考虑到老人的身体承受能力，就如同在气球上绣花，对麻醉医生的技巧和经验是非常大的考验。在两位经验丰富的麻醉医生巧妙配合下，成功为高奶奶开展了超声引导椎管内麻醉。

手术开始，陈礼萍为高奶奶进行了断端复位。一根根导针、固定钉的植入，被复位的断端慢慢接合在一起，并被牢牢固定住。术中实时影像探查，确保手术效果。随着最后一根螺钉的植入，骨折部位被完美接合固定，整个手术仅耗时1小时。术中，高奶奶心率、血压、呼吸始终平稳，冲洗消毒缝合后安返病房。

高奶奶属于超高龄患者，手术后为防止敷料污染而引起术区感染，在术后给予抗感染治疗，促进骨折及伤口愈合。指导家属给予双下肢按摩，促进下肢血液及淋巴回流，以达到减轻肿胀，预防下肢深静脉血栓目的。

术后三日，高奶奶恢复状况良好，已能坐立。

“感谢河南信合医院，没想到老太太的手术能够这么顺利，”高奶奶的亲属向骨二科团队表示深切的感谢。

“为百岁老人进行手术治疗，无论对患者、家属，还是整个医疗团队来说，都是一个严峻的挑战。但是，随着手术技能、麻醉技术和围手术期护理水平等方面的不断提升，只要充分做好术前评估和术前准备，制定适宜患者的手术方案，手术风险就可以降低，高龄患者已不再是手术禁区。”陈礼萍说，许多高龄老人摔伤骨折后，由于各种原因没有接受手术治疗。但是，长期卧床后随之而来的并发症会使老人的身体每况愈下，一次骨折就是一次生死考验，这也是许多摔伤老人过早离世的原因之一。高龄老人骨折，若有手术指征，只要身体条件许可，应尽早接受手术治疗，争取早坐起、早离床、早下地，减轻病痛，提高生活质量。