河科大一附院:为两岁宝宝“开颅”清除血肿

2023-8-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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本报讯(记者刘永胜 通讯员梁靓 张文婷)近日,河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)开元院区为一名两岁的宝宝实施了颅内血肿清除术。此例手术的实施,使人们在对医务人员精心施治的同时,也为家长们在儿童头部受伤后的注意事项敲响了警钟,孩子们在成长过程中有些磕碰的背后,隐藏的却是致命的风险。

不久前,两岁多的辰辰(化名)在家里玩耍时,不小心从沙发上摔了下来,头部着地。辰辰随即大哭不止,辰辰妈妈抱起孩子安抚之后,孩子情绪逐渐稳定,她也就没有太当回事儿。可让人没想到的是,几个小时后,辰辰开始出现头痛、恶心、呕吐等症状,精神越来越差。辰辰妈妈这才意识到问题的严重性,马上带着辰辰来到河科大一附院开元院区急诊科。急诊CT检查提示,辰辰左颞顶部硬膜外血肿,左侧颞骨骨折。由于情况危急,辰辰随即被送至开元院区重症医学科(外科)接受治疗。

“孩子病情危重,必须立即进行手术,清除血肿。”重症医学科(外科)副主任孟晓峰说,颅内出血的病情进展很快,若不及时手术,有可能导致脑疝,甚至有死亡的风险。辰辰的父母觉得孩子的情况看上去没有那么糟糕,而且才两岁大的孩子就要做开颅手术,让他们一时之间难以接受。“家属刚开始不能接受,我们一边反复和家属沟通病情,一边随时做好抢救和手术的准备。最终,家属同意手术。”重症医学科(外科)医生徐汝飞说,颅脑创伤往往伴有“中间清醒期”,家属容易被短暂的“清醒期”欺骗,如果因此延误病情,后果可能是致命的。

辰辰年龄较小,麻醉和手术风险大。在重症医学科(外科)主任史保中的主持下,重症医学科(外科)与麻醉科团队联合制定了周密的手术方案。完善术前准备后,孟晓峰与徐汝飞为辰辰实施了颅内血肿清除术。经过手术团队不眠不休地奋战,手术顺利完成。“术中,在评估相对安全的情况下,我们为患儿还纳了骨瓣,使孩子在成长过程中不至于存在颅骨缺失,也避免了日后再次进行颅骨修补术。”徐汝飞说,这也是术中的一大难点。

术后,在重症医学科(外科)医护团队的精心诊疗和护理下,辰辰病情逐渐好转、稳定,然后转至神经外科二病区继续治疗。出院之际,辰辰父母为表达对重症医学科(外科)的感激之情,特地送来了锦旗。“感谢你们给了孩子第二次生命,谢谢你们!”辰辰妈妈一个劲地对医护人员道谢。

史保中提醒,儿童头部受伤后,家长一定要严密观察,一旦出现嗜睡、哭闹不止、精神不振、呕吐,甚至昏迷等症状时,家长要高度警惕,及时将孩子送到医院就诊,以免延误病情。

审核:星星 责任编辑:安笑妍