心脏彩超是对心脏进行超声检查的通俗总称也叫心脏超声或者超声心动图。因为其无创、简便、基本无禁忌证等优点，已广泛应用于临床。通过该项检查可动态观察心脏搏动及血液流动，评估心脏的结构（如心脏的大小、心肌的薄厚）及功能是否正常。有助于诊断各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心包积液、心力衰竭、心肌梗死等疾病。

一、心脏彩超的适应证

心脏疾病的筛查和监测 心脏彩超可以用来筛查和监测各种心脏疾病，如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等，它能提供详细的心脏结构和功能信息，有助于确定病变类型和严重程度。

心脏功能评估 心脏彩超可以评估心室的收缩和舒张功能，血流速度和流量，这对于判断患者的心脏功能状态、了解心肌收缩力和泵血能力非常重要。

瓣膜病变的评估 心脏彩超可评估心脏四个瓣膜的结构和功能，检测瓣膜狭窄、反流或其他异常，它通过多普勒技术可以发现和衡量瓣膜血流异常，如主动脉瓣口狭窄、二尖瓣反流等。

先天性心脏病和心脏结构异常的诊断 心脏彩超可以帮助诊断和评估先天性心脏病和其他心脏结构异常，如室间隔缺损、房间隔缺损等，通过检测异常的心脏结构和血流情况，可以确定病变的类型、位置和严重程度，指导治疗和手术决策。

血流和血栓的检测 心脏彩超可以用来检测心脏内异常血流和血栓的存在，以便及时采取预防措施。

心脏导管术和手术的引导 心脏彩超可以在导管术和心脏手术期间提供实时的图像引导，帮助医生准确定位和操作，这有助于确保手术或治疗的准确性和安全性。

二、心脏彩超检查注意事项

  1.经腹超声心脏检查不需要空腹，只需要做到放平心态。如果需要完善经食道超声检查至少禁食4—6小时以上、保持空腹的状态下进行检查。

2.心脏超声需要用探头在胸前进行扫查，检查时需要暴露前胸，最好穿着宽大、舒适、容易脱、容易穿的衣服；女性患者不要穿连衣裙。如同时检查动态心电检查，胸前壁有电极及导线遮挡影响检查，需要完成动态心电图后，再做心脏彩超检查。

3.不要吸烟，吸烟会导致肺部气体增多，影响检查图像的清晰度，影响医师的诊断。

4.如果患者正在使用某种药物，特别是与心血管相关的药物，最好提前告知医生，有些药物会影响心脏彩超检查的结果。

5.婴幼儿太小无法与医生沟通、配合，检查前需要一定量的镇静剂，让婴儿保持睡眠状态进行检查。

6.儿童在做心脏彩超时，避免进行剧烈活动，需要保持安静，稳定儿童情绪，不要哭闹不止，否则会影响到结果的准确性，如果儿童过度哭闹，需要使用镇静剂配合医生进行检查。

7.成年人在检查中，患者需要保持安静和配合医生的指示。尽量避免咳嗽或说话，以确保图像质量和准确性，如果在检查过程中有任何不适或疼痛，应及时告知医生，可以暂停或调整检查的体位，单次心脏彩超检查通常需要10分钟左右，如果病情复杂，时间更长，所以患者要耐心等待。

8.心脏彩超检查结束后，医生会解读检查结果，并做出相关评估，患者可以咨询医生以了解自己的心脏状况，分析异常结果的意义，并接受进一步治疗或建议。

随着人们物质生活水平的提高和人口老龄化的增长，冠心病、高血压和糖尿病等各种疾病的发病率越来越高，因此运用超声心动图技术（心脏彩超）对心脏进行安全、无创的检查，对于疾病的预防及治疗具有举足轻重的意义。

（修武县人民医院超声科 孙雅萍)