急性髓系白血病合并脑出血患者被成功救治

2023-8-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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本报讯(记者刘永胜 通讯员牛然 张芦)“王院长,太感谢你们团队啦!你们救回了我一条命啊……”8月6日中午,在河南科技大学第二附属医院(以下简称河科大二附院)血液科的层流病房内,一位患者和家属紧握着血液科带头人、副院长王慧睿的手,感激不已。

层流病房里这位特殊的患者,是一位急性高白细胞白血病合并脑出血的患者,历经多个科室联合抢救、治疗近一个月的时间……终于各项指标都恢复正常,可以出院啦!这才有了开头的一幕。

一个月前,河科大二附院神经内科收治一例剧烈头痛患者,入院查CT发现颅内大面积出血,神经内科给予积极对症处理的同时,请血液科会诊转科治疗。转入血液科后,王慧睿详细询问病史,立即行骨穿检查,1小时后骨穿提示为“急性髓系白血病”。

考虑到患者年龄偏大、脑出血、头痛剧烈、白细胞高、血小板低等特点,王慧睿果断给予输注血小板、止血药物、降颅压治疗、入住层流病房的同时,给予细胞分离机行白血病细胞去除,联合药物降白细胞治疗,大大降低了急性血管事件的风险,同时给予个体化的化疗方案治疗。

化疗后,患者粒细胞缺乏,血小板低下,高热,头痛时轻时重,多次行头颅CT提示出血面积增大,脑水肿加重,脑疝形成,病情危重,血液科多次请神经内科、神经外科多学科会诊、护理MTD等,并随时调整降颅压药物等治疗方案。患者病情危重、风险极高,所有医护人员都绷紧了心弦,细心照料……患者脑出血得到有效控制,头痛症状逐渐减轻,经检验,各项指标也在逐步趋于正常。

审核:星星 责任编辑:刘洋