立秋之后，天气逐渐转凉，昼夜温差大，宝宝体质较弱，免疫力较低，空气也逐渐干燥起来，如果不注意的话往往很容易生病。所以家长们在平时要重视宝宝护理的相关工作，以免宝宝在换季时受到疾病的侵袭。秋季是腹泻和流感多发的季节，腹泻大多是轮状病毒感染引起的，流感也比普通感冒症状严重。

一、呼吸道疾病

1.流行性感冒：流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其呈季节性流行特点，潜伏期短、传染性强、传播速度快，常通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或被污染物品的接触传播。人感染的主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒，绝大多数流感病毒感染的病例急性起病，伴有发热、咳嗽、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛等症状，可自限。人群普遍易感，青少年为主。

2.上呼吸道感染：上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，主要包括普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性疱疹性咽峡炎、急性咽结膜炎和急性咽-扁桃体炎，常见的病原体为病毒，少数由细菌引起。不同病原体导致的感染可表现出不同的症状，可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛、咳嗽、发热、畏寒、头痛等症状。通常病情较轻的患者可自愈，预后良好，但极少数体弱、有严重并发症者预后不良。

3.预防措施

（1）要根据天气变化及时为孩子增减衣服。

（2）培养儿童良好的生活习惯，即规律作息、充足睡眠、适量锻炼、均衡饮食，秋季干燥尽量多吃清淡食物并且多喝白开水。

（3）家长尽量减少带孩子去人群密集处，要注意日常室内通风。

（4）增强儿童自我防护意识，培养儿童外出佩戴口罩的好习惯。

（5）室内空气流动缓慢，容易积存病毒，家长注意定期消毒，消除患病隐患。

（6）每年秋冬季主动接种流感疫苗对预防流感起到重要作用。

（7）做好健康监测，若出现流感症状，应及时就医，听从医生的建议进行相应的检查、治疗和隔离。

二、消化道疾病

因胃肠对食物凉热变化敏感，而秋季天气会逐渐转凉，不注意保暖容易使肠胃受凉，因此秋季是消化道疾病多发的时节。如果过多进食寒凉或生冷之品，会引起腹泻、痢疾等疾病。

1.秋季腹泻

轮状病毒性肠炎是由轮状病毒感染引起的急性消化道传染病。因发病高峰在秋季，故名秋季腹泻。我国5岁以下儿童多见。潜伏期一般2～3天，常表现为发热、腹泻、呕吐等症状，严重者可出现惊厥、电解质紊乱的表现。一般为自限性疾病，自然病程为3～8天。

2.细菌性痢疾

细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的一种常见的急性肠道传染病。主要临床表现是全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便、黏液便等。急性中毒型菌痢如果诊断治疗不及时，常常会危及生命。传播途径主要为粪—口传播，即痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、日常生活接触、污染食物或水源，或通过苍蝇等方式，经口传染给易感者。

3.手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种消化道传染病，易传染，好发于5岁以下儿童。其通过与患者密切接触及接触被其污染的物品或环境而感染，也可通过飞沫传播。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状，呈自限性，7～10天病程后痊愈。目前肠道病毒无特异抗病毒药，以支持和对症治疗为主，早期识别重症是成功救治的关键。

4.预防措施

（1）应加强卫生意识，注意饮食卫生。保持手部干净，饭前便后、加工制作食品前使用肥皂/洗手液洗手；把握好入口关，食用食品要烧熟煮透、不喝生水、不吃腐败变质变味食物和生冷不洁食物；餐具需消毒，肠道传染病流行期间尽量减少带儿童外出就餐。

（2）不与他人共用个人物品，家长要经常清洁和消毒家具、玩具等儿童常接触的物品。

（3）家长应及时清理或消毒家中病患呕吐或腹泻后被污染的地方，防止饮用水源和食物被污染。

（4）3岁以下孩子可每年服用1次轮状病毒疫苗，3~5岁期间服用1次即可；接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄～5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序；目前对于细菌性痢疾没有专门的疫苗可以预防，最主要的预防方法就是切断传播途径。

（5）为防止将病毒传染给别人，患病儿童应居家隔离至康复后一周。

（6）注意气候变化，避免穿着过热或受凉。

三、秋季宝宝应注意什么？

1.入秋后不要盲目进补：秋季天气凉爽，宝宝食欲开始增加，不用刻意进补，合理饮食，营养均衡，主食、肉食、蔬菜、水果、豆类、坚果要都吃才健康。

2.根据宝宝冷热增减衣服：宝宝抵抗力弱，不要完全听信“春捂秋冻”言论，当触摸宝宝颈背部温暖而干爽，证明衣物厚度正好，否则及时增减。衣服建议多层叠穿根据气温可以随时穿脱调整，入睡不爱盖被子的宝宝可以准备一件连体分腿睡袋。

3.减少洗澡频率：秋天新陈代谢减慢，出汗也减少，一周洗3次澡就够了。洗完澡后尽快涂抹秋冬季适宜选择乳霜等保湿用品，特别是北方干燥或者经常长湿疹的宝宝，建议每天多涂几次保湿用品。

（方城县人民医院普儿科一病区 尚彦均）