我国是消化道肿瘤高发国家，胃癌、食管癌、结直肠癌分别占我国肿瘤发病的第3、第5、第6位，每年有超过60万患者死于消化道恶性肿瘤。胃肠镜检查是诊断消化道疾病的最好方法，内镜医生通过胃肠镜对胃肠内的观察可做到一览无余，及时发现异常。必要时再经过组织病理检查，确定病灶的性质。胃镜检查列为常规体检项目之一。然而许多患者因为害怕胃肠镜检查带来的不适感而不愿做、不肯做，这在一定程度上阻碍了疾病的早期诊断、早期治疗，从而错过最佳治疗时机。接下来就一起来了解一下什么是胃肠镜检查？检查前需要做哪些准备工作。

一、什么是胃肠镜检查

胃镜检查借助一根纤细、柔软的管子（光导纤维+高清摄像头），伸入胃腔、十二指肠腔，观察黏膜、拍摄或治疗。

      胃镜检查是食管、胃、肠疾病诊断的首要手段，也是食管、胃、肠道早癌筛查的金标准。

肠镜又叫电子纤维结肠镜，是一支细长可弯曲的纤维软管，直径约1cm，前端装有一个带冷光源的高清摄像头，通过肛门进入直肠，直到大肠，可让医生直观看到肠道内部情况。

       肠镜检查是目前结直肠癌筛查的首选方式，也是结直肠癌诊断的“金标准”，不仅可以确诊癌变，还可切除癌前腺瘤性息肉等病变。

无痛与普通胃肠镜检查的区别：

无痛胃肠镜检查是使用镇静、麻醉药物，患者全程处于麻醉状态，无知觉，在“睡眠”中完成检查。麻醉状态下胃肠蠕动减少，更利于发现微细病变。检查前需经医生评估麻醉风险。

普通胃肠镜检查仅使用表面麻醉药物，在检查过程中，患者处于清醒状态，并且部分人员，还可以配合检查医生调整到更适宜的体位，以便于医生更好地观察病变部位。

二、胃肠镜检查前需要做哪些准备工作

1.饮食准备：胃镜检查前禁食禁水，空腹6小时以上。肠镜检查前一天，无渣或少渣、半流质食物（如白粥、面条、馒头），不吃水果蔬菜等含粗纤维食物；禁食西瓜、西红柿等红色或带皮、多籽的食物；禁食牛奶等乳制品。

2.肠道准备：行肠镜检查当天或前一天，按医嘱进行肠道清洁，服用导泻药物（常用聚乙二醇电解质散剂），配合慢走、轻揉腹部，以加快排泄速度。以排便为清水或淡黄色无明显粪渣为宜。如口服完导泻药物后，仍未达到肠道清洁要求或服药过程出现不适，应及时就诊或咨询消化专科医生。

3.衣物准备：检查当天建议穿宽松舒适衣服，女士不建议化妆、涂指甲油，尽量避免穿紧身连体裤袜或连衣裙；可多准备一套衣物在检查后更换。

三、检查后的注意事宜

1.如无特殊情况，可在检查完2小时后再进餐，以软食偏温为宜。

2.行胃肠镜检查后，有部分人员可能会出现咽喉部不适、恶心、腹胀、轻微腹痛、头晕等不适，属于正常现象，一般在休息或排气后可自行缓解，如果腹胀腹痛明显，需及时告知医生。

四、小提示：

1.高血压患者检查当日可少量饮水送服降压药物。

2.服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、波立维等抗凝抗聚药物，如需行活检或镜下治疗者，为避免出血，建议先停药1周。

3.糖尿病患者检查前暂停使用降糖药物。

4.无痛检查，需要一位陪护，且当天本人不能开车、骑车或从事水上、高处等高危工作。

5.可自备无色糖块或葡萄糖水，以便于在低血糖时，及时补充血糖。

（新县人民医院消化内科 吴进兵）