妊娠高血压疾病是指妊娠与血压升高并存的一组疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期，是产科常见疾患。

一、妊娠期高血压的症状表现

血压升高：妊娠期高血压的最明显特征就是孕妇的血压升高。通常，妊娠期高血压的血压读数为收缩压（高压）大于等于140毫米汞柱，舒张压（低压）大于等于90毫米汞柱。

浮肿：孕妇可能出现全身性浮肿，特别是面部、手指、腿部和脚踝，这种浮肿是由于体内液体滞留引起的，并且可能会在下午或晚上更为明显。

蛋白尿：妊娠期高血压通常伴随着蛋白尿，即尿液中存在过多的蛋白质，正常情况下，尿液中蛋白质含量较低，但在妊娠期高血压患者中，由于肾脏受损，尿液中的蛋白质浓度会增加。

头痛和视觉改变：孕妇可能会出现头痛、偏头痛或刺眼的感觉。视觉方面，孕妇常常会出现模糊、闪光、飞蚊症、视野缺失和暗点等视觉异常症状，这些症状可能与视网膜血管病变有关。

腹痛和呼吸困难：在妊娠期高血压严重的情况下，孕妇可能会出现腹痛，尤其是在右上腹部区域，这可能表明患者发生了肝功能异常，此外，呼吸困难也是一种常见症状，可能由于肺水肿引起。

二、妊娠期高血压的发病因素

孕妇体质：有些妇女由于体质原因，在怀孕期间容易发生高血压。例如，孕妇年龄过大、初次妊娠、家族中有高血压病史等都可能增加患高血压的风险。

不良生活方式：不良生活习惯，如长期暴饮暴食、缺乏体育锻炼等，可能增加孕妇患高血压的风险。

孕期营养不良：孕妇在怀孕期间，由于体内代谢加快和胎儿生长发育需要，增加了对维生素、矿物质等营养物质的需求，如果孕妇摄入的营养不均衡，特别是缺乏蛋白质、维生素C等营养物质，可能导致孕妇高血压。

4、孕妇心理因素：孕妇在妊娠期间常常会面临工作、家庭等多重压力，长期紧张和焦虑的状态可能导致孕妇出现高血压。

胎盘因素：胎盘在妊娠期间发挥着重要的生理功能，包括为胎儿供氧、供养分和排泄代谢产物等，胎盘发育异常或功能障碍可能导致孕妇高血压。

三、妊娠期高血压的治疗方案

药物治疗：根据具体情况，医生可能会对患者使用降压药物来控制高血压，但选择和使用药物需要在医生的指导下进行。

饮食控制：保持均衡的饮食，减少盐分摄入，避免高盐、高油、高糖食物，多摄入新鲜蔬果、全谷物等富含营养的食物。

血压监测：定期测量血压，了解血压变化情况，及时调整治疗方案。

蛋白尿监测：监测尿液中是否存在蛋白质，及时发现并处理蛋白尿情况。

控制体重：合理控制体重，避免过度肥胖。

定期产检：定期接受孕妇保健和产前检查，及时发现问题并采取必要的措施。

妊娠期高血压的发生是由于多种因素综合作用，对于已经患有妊娠期高血压的孕妇，需要定期去医院进行检查和治疗，以减少潜在的风险，同时，提醒所有怀孕的女性，保持良好的生活习惯和均衡的饮食，及时接受医生的建议，并遵循合理的孕期管理，有助于降低妊娠期高血压的发病风险。

（濮阳县妇幼保健院妇产科 王志红）