乳腺常规体检要做哪些项目

2023-7-20 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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乳腺疾病是危害女性健康的常见疾病类型之一,随着生活方式、社会环境等因素的变化,乳腺疾病的发患者数逐渐增多。常见的乳腺疾病有乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺癌等。近年来,乳腺癌发病率和死亡率逐年上升,且发病年龄呈年轻化趋势。国际癌症研究机构数据显示,近三年全球乳腺癌发病率和死亡率仍居女性癌症首位。乳腺恶性疾病的早发现、早诊断、早治疗意义重大,更是降低其死亡率及改善预后的关键。

一、乳腺检查的方法包括:

(一)乳房自检:是最基本的乳房检查方法,可通过“看、触、卧、拧”的方法自检,通过自我检查可以预防乳癌 ,以便及时治疗,月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于静止状态,容易发现病变。若发现下列现象,建议到医院就诊:1.乳房的大小、形状发生改变。2.乳头的形状、位置(如乳头内陷)变化。3.乳头有血液等液体溢出4.乳房皮肤有凹陷、糜烂。5.乳房内有肿块或任何硬的组织。6.有任何疼痛或不适。

(二)医生视诊触诊:主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况。

(三)乳腺超声检查:乳腺彩超也是乳腺疾病常用的检查方法之一,可与乳腺钼靶x线摄影检查结合起来使用。能鉴别良、恶性,囊、实性,增生等乳腺疾病,同时有助于评估植入乳腺假体后乳腺内的可疑病变。而且,超声检查没有辐射,安全无痛无创,可重复检查,适合任何年龄段怀疑有乳腺疾病的女性...

(四)乳腺钼靶x线摄影检查:医生可以通过X线观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌,可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇和部分隐匿性病灶,早期乳腺癌的诊断率更高,其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。新一代数字化乳腺钼靶X线摄影检查使图像更清晰,结果可信度更高,而且降低了放射剂量,对人体更安全。出现下面情况,需要做此检查:1.无痛性肿块。2.乳腺皮肤改变。3.乳头溢液(尤其是单侧乳房出现血性溢液)。4.乳头改变。5.肢窝处发现有肿物。

(五)内分泌检查:现代医学认为乳腺增生与内分泌紊乱,卵巢功能失调有关。当体内雌激素水平增高,雌激素和孕激素等内分泌激素不平衡时,乳腺组织出现增生过度或者复旧不全,逐渐形成乳腺小叶增生。另外,研究结果表明,雌激素刺激乳房腺体上皮细胞过度增生,是造成乳癌的重要原因。

(六)核磁共振(MRI):由于其对乳腺癌检出具有极高的敏感性和无射线辐射等特点,特别是在钼靶X线片评价较为困难的致密型乳腺,乳腺癌术后局部复发的评估,以及乳房成形术后观察其位置、有无遗漏或并发症及后方乳腺组织内有无癌瘤等方面,MRI具有一定的独到之处。

(七)乳腺红外热成像技术:红外热成像技术是新兴起的功能成像技术,具有无创、无辐射、 快速、灵敏、价格低等优点,已被应用于多种疾病的临床辅助诊断,在乳腺常见病领域,可用于鉴别乳腺肿块的良恶性,在预测乳腺癌发展中有一定价值。由于对乳腺血管成像的独特能力,热成像技术能够十分精准地捕捉到这一系列热变化,由于它的敏感性、无创性和非侵入性,所以特别适合乳腺疾病的早期筛查。长期随访可得到非常早期的预警信息,红外热成像技术是目前已知最早预测乳腺癌进展的检查方式。

二、乳腺检查注意事项:

1.检查当天,最好穿开襟衣服,以方便检查。2.一般乳腺超声检查最好在月经干净后3-7天左右检查。3.当因乳头溢液就诊时,最好在检查的前几天不要挤出液体方便检查导管病变时液体能充盈导管准确发现病变,如需导管造影需安排在超声检查后。4.当发现乳腺肿块并怀疑恶性需要穿刺活检时,需要在穿刺前完成心电图检查与凝血功能检查。

 

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