尿检大家都不陌生，大多数人会觉得尿检就是临床说的尿常规检查，但其实不是，尿检与尿常规检查是“包含”的关系，尿检另外还包括 24h 尿蛋白定量检测、尿沉渣检查等，但一般情况下，都将尿检等同于尿常规检查。尿常规检查是医院检查中较为常见的一类检查项目，通过尿常规检查，可以获取较多有利于诊断的数据。要做好尿液检查，就要遵循一定的步骤，并通过规范检查的流程，才能让检查结果更加准确。那么尿检时有哪些需要注意的问题，你了解吗？下面我们一起来聊聊这个事。

一、什么是尿常规检查？尿常规检查些什么？

尿常规检查是临床上三大常规检查之一，凡是生病住院此项都是必查项目之一，它可直接、迅速地反映泌尿系统的情况，因此做尿常规检查，对及时发现泌尿系统疾病具有重要意义。大部分肾病早期患者，其尿液中含有蛋白尿等物质，有血液病、糖尿病、肝胆疾病等均会导致尿液异常，可通过尿检做辅助诊断。尿检还可以反映疾病治疗后的发展情况，故尿检虽然常规，但很重要。

尿常规检查包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。通过尿常规检查可以反映泌尿系统有没有炎症的存在，有没有出血的存在有没有微生物感染的情况。如果是感染性疾病，会出现白细胞升高。如果是出血性疾病，会出现红细胞阳性的情况，也就是说有的时候是隐血阳性，隐血阳性是指红细胞内的血红蛋白和试剂发生反应，而出现阳性的情况，如果发现一些肾小管上皮细胞，可以通过尿常规检查判断患有肾脏疾病的可能性。

二、尿常规检查的注意事项有哪些？

1.留取早上清晨起来的晨尿。如有条件尽可能的留取晨起后第一次小便进行送检，这样晨尿中的溶质浓度成分相对较高，故而在进行尿常规检查中，阳性率相对较高。更容易检测出疾病状态。

2.留取新鲜的尿液尽量在30分钟之内送检，如留置时间过长，可能会造成尿液中某些成分分解，影响检查结果的准确性。

3.留取尿液的时候要留取中段尿，就是解小便之后，刚解出来的那段尿不要而要留取中间的那一段。截留中段尿液可以避免尿道口分泌物将尿液样本造成污染，也能避免检查结果出现严重误差。留取小便量不可以少于10毫升，留取小便的容器要采用医院提供的无菌、干净的容器。

4.保持尿液标本清洁还要注意避开特殊时期，例如：女性尿常规检查，要避开月经期，防止经血将尿液标本污染：尿液截留前，女性尿道口一定要保持干净状态，可以先对尿道口进行清洗，避免尿 道内分泌物污染尿液标本。而男性取标本也要注意不要将前列腺液混到标本中。

5.在尿常规检查前，体检者最好保持规律的作息，避免身体过于劳累，忌熬夜，避免检查时发生炎症反应，防止检查结果被影响。在送检过程中，要注意尿液样本不能过于剧烈地摇晃，若摇晃过于剧烈会使红细胞、白细胞的细胞结构被破坏，使尿检结果受到影响。尿检前24h 忌服用药物，在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。留取尿液样本一般5-10m1，达到尿杯容器1半以上，测尿比重在留取尿液时要高于50m1。

6.喝水不影响尿常规检查结果，但是在尿检检查前，尽量不要吃水果，同时也不要喝饮料，饮料和水果都含有非常多的维生素、糖分，尿液中若是含有这些物质，虽然可以分辨出来，但是不能判断其来源，防止影响到检验结果。

7.酒精会对尿液的检验结果造成一定程度上的影响。因此受检者在做尿液检查的前一天，要避免饮酒，要注意饮食的均衡合理，要避免蛋白质以及脂肪等含量丰富食物的大量摄入，另外也要少饮用咖啡或者浓茶等刺激性较强的饮品，这些饮品都会对尿液检查结果的准确性造成影响。

总之，尿常规检查是门诊常见检查项目，也是体检常见检查指标。尿常规检查前，体检者要保持三日规律的作息习惯，避免尿常规检查效果受到影响。遵医嘱到院检查，排尿后及时送检，避免时间过长使葡萄糖被分解影响结果。尿检时要注意留取正确的尿段，留尿前将尿道口清洁，取晨尿为样本，送检途中注意样本不能过度摇晃，避免各种错误的操作，使检查结果受到影响。通过尿常规检查可以反映肾脏健康程度，及时发现疾病。

（商丘市长征人民医院检验科 黄伟涛）